單項選擇題女性,35歲。因尿頻、尿急、尿痛2d就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++)、白細胞滿視野,紅細胞10~15/HP。1年后,患者仍常有“尿路刺激癥狀”發(fā)生,下列哪項與慢性腎盂腎炎的診斷關系最???()
A.雙腎大小不等,外形不平整,腎集合系統(tǒng)變形
B.腎小管功能有持續(xù)性損害證據(jù)
C.腎小球濾過率下降
D.尿培養(yǎng)反復陽性
E.以上都不是
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1.單項選擇題女性,45歲。反復發(fā)作"尿路感染"10年,近2年來夜尿增多,昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液檢查白細胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探測右腎稍縮小,左腎明顯縮小,中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長。治療后要追蹤檢查多久?()
A.4周
B.6周
C.2月
D.6月
E.1年
2.單項選擇題女性,45歲。反復發(fā)作"尿路感染"10年,近2年來夜尿增多,昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液檢查白細胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探測右腎稍縮小,左腎明顯縮小,中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長。本例的治療方案應選用()
A.單劑治療
B.選用敏感藥物治療2周
C.系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長
D.低劑量抑菌治療,療程1年
E.以上都不是
3.單項選擇題女性,45歲。反復發(fā)作"尿路感染"10年,近2年來夜尿增多,昨日發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液檢查白細胞10~15/HP,BUN10mmol/L,B超探測右腎稍縮小,左腎明顯縮小,中段尿培養(yǎng)得大腸桿菌生長。本例最可能的診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.慢性膀胱炎
4.單項選擇題女性,32歲。近3天尿頻、尿急,往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無水腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時首選的治療方案是()
A.不施治,等待輔助檢查結(jié)果
B.選用青霉素
C.選用林可霉素
D.選用對革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素
E.囑患者多飲水
5.單項選擇題女性,32歲。近3天尿頻、尿急,往有類似發(fā)作史,曾不規(guī)則服用呋喃妥因(呋喃坦啶),癥狀即行消失,體檢:血壓20/12kPa(150/90mmHg),雙腎區(qū)輕叩痛,下肢無水腫,尿常規(guī)蛋白(±),白細胞20~25/HP,紅細胞5~10/HP。此時詢問病史最不重要的項目是()
A.以往發(fā)作與治療情況
B.以往中段尿培養(yǎng)的資料
C.有無泌尿系統(tǒng)畸形的資料
D.有無糖尿病等慢性疾病
E.以上都不是
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經(jīng)一般內(nèi)科保守治療后癥狀有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量減少至300ml。此時應采取的治療方案是()
題型:單項選擇題
本例最佳治療方案是()
題型:單項選擇題
本例臨床表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
區(qū)別泌尿系感染是復發(fā)還是重新感染采?。ǎ﹨^(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎采?。ǎ?/p>
題型:配伍題
本例病理診斷應為()
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治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無多大改善,此時最好應予以()
題型:單項選擇題
此時詢問病史最不重要的項目是()
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此時應予以的處理是()
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青年女性蛋白尿患者,診斷首先應注意排除()青年男性蛋白尿患者,診斷首先應考慮()
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腎小球濾過率<25ml/min最好少用()腎小球濾過率<25ml/min最好補()
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