男性，18歲。以腎病綜合征Ⅰ型表現(xiàn)就診，查24h尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），水腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時(shí)有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。
治療8周以后，蛋白尿僅稍有減少，其余無多大改善，此時(shí)最好應(yīng)予以（）
A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢，待報(bào)告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是
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A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變腎病
D.系膜毛細(xì)血管腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
A.潑尼松每日1mg/kg，口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg/kg，口服和環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg/kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.癥狀治療
A.狼瘡腎炎
B.紫癜性腎炎
C.腎病綜合征
D.糖尿病腎病
E.骨髓瘤腎病
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療
最新試題
治療后要追蹤檢查多久？（）
區(qū)別泌尿系感染是復(fù)發(fā)還是重新感染采?。ǎ﹨^(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎采取（）
根據(jù)假設(shè)信息本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長、菌落計(jì)數(shù)>105/ml。此時(shí)應(yīng)考慮（）
光鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合（）光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)“雙軌征”（）光鏡下有釘突形成（）受累節(jié)段的硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮、腎間質(zhì)纖維化（）
假設(shè)：若追問病史，本例在1個(gè)月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計(jì)數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是（）
經(jīng)一般內(nèi)科保守治療后癥狀有改善，但Cr升至800μmol/L，每日尿量減少至300ml。此時(shí)應(yīng)采取的治療方案是（）
本例最可能的診斷是（）
此時(shí)所給抗菌藥物治療方案應(yīng)是（）
此時(shí)最可能的診斷是（）
假設(shè)：如透析后貧血繼續(xù)加重，血紅蛋白僅34g/L。此時(shí)治療貧血的最好辦法是（）