單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。最可能的診斷是()
A.狼瘡腎炎
B.紫癜性腎炎
C.腎病綜合征
D.糖尿病腎病
E.骨髓瘤腎病
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1.單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。為進(jìn)一步明確診斷,需完善下列檢查,除了()
A.腎穿刺活檢
B.骨髓穿刺
C.雙膝關(guān)節(jié)X線片
D.抗核抗體系列
E.雙眼底檢查
2.單項選擇題女性,65歲。進(jìn)食海鮮后腹痛、腹瀉,并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查體:BP145/100mmHg,雙下肢皮膚較多出血點,呈對稱性分布,顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞20~30個/HP,腎功能正常。下列治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.大劑量維生素C靜滴
C.非甾體抗炎藥口服
D.低分子肝素抗凝
E.甲潑尼龍沖擊治療
3.單項選擇題女性患者,55歲,體質(zhì)虛弱,6年來出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腎結(jié)石,且自覺記憶力減退,情緒不穩(wěn),食欲不振,惡心、嘔吐,訴腰背痛,逐漸駝背,行走困難。該患者最可能的診斷是()。
A.腎結(jié)石
B.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.抑郁癥
D.消化系統(tǒng)疾病
E.骨骼疾病
4.單項選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.足量激素聯(lián)合驍悉口服
B.單純血漿置換治療
C.羥氯喹輔以非甾體抗炎藥
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.激素口服聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療
5.單項選擇題女性,24歲。因咽痛2周,肉眼血尿一天來診。查體:BP150/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫。輔助檢查:尿常規(guī)示:尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~8個/HP,腎功能正常。血清補(bǔ)體明顯下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示雙腎大小正常。下列哪項檢查對治療的指導(dǎo)意義最大()
A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞
B.皮膚狼瘡帶試驗
C.腎穿刺活檢
D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測
E.抗心磷脂抗體檢查
最新試題
治療后要追蹤檢查多久?()
題型:單項選擇題
此時最適飲食治療方案是()
題型:單項選擇題
本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
假設(shè):若追問病史,本例在1個月前有相似發(fā)作,中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計數(shù)>105/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,此時應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
治療8周以后,蛋白尿僅稍有減少,其余無多大改善,此時最好應(yīng)予以()
題型:單項選擇題
有關(guān)少尿的病史采集中最重要的是()
題型:單項選擇題
本例最佳治療方案是()
題型:單項選擇題
本例臨床表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
問本例最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
區(qū)別泌尿系感染是復(fù)發(fā)還是重新感染采?。ǎ﹨^(qū)別膀胱炎和腎盂腎炎采?。ǎ?/p>
題型:配伍題