單項選擇題男孩,5個月。突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細濕啰音。X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。該病例進行下列實驗室檢查,其中哪項是不正確的()
A.心電圖示左心室肥大,同時伴有ST段、T波改變
B.X線檢查以左心室增大明顯。且左心緣搏動減弱
C.左心導管檢查示左心室舒張壓增高
D.右心導管檢查示左心室收縮壓增高
E.選擇性左心造影示左心室增大,室壁增厚和排空延遲
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1.單項選擇題男孩,5個月。突然發(fā)生呼吸困難,肝臟腫大,肺部無細濕啰音。X線示心臟左心室增大明顯,左心緣搏動減弱。診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥。對心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,主要應用洋地黃控制心力衰竭,需長期服用,直到()
A.癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復正常
B.癥狀消失,心電圖檢查恢復正常后1~3個月
C.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后3~6個月
D.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后7~12個月
E.癥狀消失,X線和心電圖檢查正常后1~2年
2.單項選擇題男孩,4歲,來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級收縮期噴射性,肺動脈第2音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥,則()
A.心導管測肺動脈壓力增高
B.心電圖顯示右心室肥厚
C.超聲心動圖顯示左心室增大
D.胸部X線示肺門搏動增強
E.胸部X線示肺血管陰影增粗
3.單項選擇題男孩,4歲,來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級收縮期噴射性,肺動脈第2音減弱。此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,紫紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液粘稠而產(chǎn)生腦栓塞
4.單項選擇題男,4歲,高熱7天,胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢:T40℃,呼吸急促,心界擴大,心音低鈍、遙遠,心前區(qū)聞及心包摩擦音,肝肋下4cm,質(zhì)軟緣鈍,肝頸靜脈回流征陽性,移動性濁音(+),雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是()
A.心肌病
B.急性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.急性腎炎
E.肺炎
5.單項選擇題男,16歲,主訴勞力性呼吸困難近1年.雙下肢水腫1個月。查體:面部輕微水腫.呼吸稍促,肺部可聞及粗濕啰音,心率90次/分,心音低鈍、遙遠,聞及第三、四心音,二尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音,腹壁輕微水腫,肝臟肋下2cm,質(zhì)中緣鈍,肝頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。心電圖可見P波增高增寬,X線透視心臟搏動淺快。最可能的臨床診斷是()
A.縮窄性心包炎
B.肥厚型心肌病
C.擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.限制型心肌病