多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛。順利完成體外沖擊波碎石術后,護理要點有()。
A.囑患者臥床休息
B.輸血
C.禁食24小時
D.觀察生命體征
E.觀察排尿的情況
F.半坐臥位
G.過濾尿液收集碎石
H.結石成分分析
I.每日飲水3000ml以上
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1.多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛。該患者的結石可以選用的處理方法有()。
A.中西藥結合排石
B.體外沖擊波碎石
C.輸尿管腎鏡取石術或碎石術
D.腎盂切開取石術
E.腎部分切除術
F.非手術治療
G.經皮腎鏡取石或碎石術
2.多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛。術前護理評估和術前準備有()。(提示:患者準備接受體外沖擊波碎石治療腎盂結石)
A.有無泌尿系梗阻
B.有無尿路感染
C.飲食習慣
D.腎功能狀態(tài)及營養(yǎng)狀況
E.有無甲狀旁腺功能亢進
F.飲水習慣
G.結石對尿路的影響
H.總腎功能和分側腎功能
I.術前3日禁食易產氣食物
J.術前1日服緩瀉劑
3.多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛?;颊邷蕚涑鲈?,指導預防結石的措施有()。
A.根據尿液pH值調節(jié)飲食
B.保證水分攝入量
C.根據結石成分改變飲食習慣
D.從生活細節(jié)中防病治病
E.定期復查
F.活動與休息
4.多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛。微創(chuàng)經皮腎鏡取石術后1周內,護理要點有()。(提示:7天后復查腹平片,腎下盞的結石碎石效果不理想,10天后患者接受微創(chuàng)經皮腎鏡取石術)
A.腎造瘺管保持通暢
B.腎造瘺管常規(guī)沖洗
C.雙J管更換的護理
D.尿管定時開放的護理
E.并發(fā)癥的預防
F.感染的預防
G.保持引流管通暢
H.腎造瘺管定時開放
I.每天2次外陰和尿道口清潔
J.觀察尿液情況
5.多項選擇題患者,男,49歲。腰部感覺鈍痛,運動后出現上腹部及腰部疼痛,伴出汗、惡心嘔吐,間歇出現疼痛后肉眼血尿或大量尿液來醫(yī)院就診。體檢:T37℃,P92次/分,R20次/分,血壓15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿輸尿管行徑向下腹和外陰部放射,觸到腫大的腎臟,伴明顯腎區(qū)叩擊痛。初步診斷主要考慮哪些疾?。ǎ?。(提示:平片顯示左腎盂有1.2cm和左腎下盞2.8cm的2粒結石,輕度腎積水,尿比重1.007,血清尿素氮3.2mmol/L)。
A.胃炎
B.腹膜炎
C.上尿路結石
D.腎結石
E.膀胱腫瘤
F.腎盂結石
G.腎功能不全
H.腎積水
I.膽石癥