A.留置胃管,持續(xù)胃腸減壓
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補(bǔ),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.積極術(shù)前準(zhǔn)備
E.抗感染補(bǔ)液治療
F.全胃切除術(shù)
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男,33歲。近5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛,5小時(shí)后來(lái)院就診。檢查:生命體征平穩(wěn),腹部平坦,全腹壓痛及反跳痛,腹肌緊張呈板狀腹,移動(dòng)性濁音可疑。
常見(jiàn)的處理辦法是()A.禁食、胃腸減壓
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查
F.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
男性,30歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無(wú)放射.伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來(lái)院就診。體檢:血壓120/70mmHg。腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。
進(jìn)行立位腹部X線平片檢查:未見(jiàn)膈下游離氣體。診斷首先應(yīng)考慮()。
A.膽囊穿孔
B.急性胰腺炎
C.異位急性闌尾炎穿孔
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
A.對(duì)癥處理后行剖腹探查術(shù)
B.全身支持治療后行剖腹探查術(shù)
C.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察后行剖腹探查術(shù)
D.體液維持平衡后行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
男性,26歲。突然上腹劇痛,不能直腰30分鐘就診。查體:P100次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間,腸鳴音消失。血常規(guī):Hb91/d1,WBC7.0×109/L,N86%。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的檢查方法首選()
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
最新試題
男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽(tīng)診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
根據(jù)該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能()
下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是()
首先應(yīng)做的檢查是()
腹部X線片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良()
以下哪種臟器損傷后,對(duì)腹膜刺激性較小,腹膜刺激征較輕()
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()
最有助于診斷的檢查是()
最可能的診斷是()
下一步檢查方法是()