男性，30歲。餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射．伴有惡心、嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢：血壓120/70mmHg。腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。
進(jìn)行立位腹部X線平片檢查：未見膈下游離氣體。診斷首先應(yīng)考慮（）。
A.膽囊穿孔
B.急性胰腺炎
C.異位急性闌尾炎穿孔
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
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A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.滲出性腹膜炎
D.毒素性腹膜炎
E.化膿性腹膜炎
A.對(duì)癥處理后行剖腹探查術(shù)
B.全身支持治療后行剖腹探查術(shù)
C.胃腸減壓，補(bǔ)液觀察后行剖腹探查術(shù)
D.體液維持平衡后行剖腹探查術(shù)
E.立即行剖腹探查術(shù)
男性，26歲。突然上腹劇痛，不能直腰30分鐘就診。查體：P100次/分，BP110/80mmHg。痛苦面容。全腹壓痛、反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第5肋間，腸鳴音消失。血常規(guī)：Hb91/d1，WBC7．0×109/L，N86％。血、尿淀粉酶正常。對(duì)診斷有意義而又簡(jiǎn)單的檢查方法首選（）
A.腹部CT
B.立位腹部X線平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
A.突然劇烈腹痛，嘔吐
B.必有胃十二指腸潰瘍病史
C.板狀腹，壓痛，反跳痛，肌緊張
D.腸鳴音減弱或消失
E.多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體
A.腸傷寒穿孔
B.潰瘍病急性穿孔
C.闌尾炎穿孔
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
最新試題
首先應(yīng)做的檢查是（）
化膿性腹膜炎剖腹探查術(shù)后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多，首先要考慮（）
男，65歲，腹痛、腹脹、停止排氣排便3天。3年前曾行闌尾切除術(shù)。立位腹平片示右下腹可見兩個(gè)小腸氣液平面，應(yīng)診斷為（）
最可能的診斷是（）
絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）
根據(jù)該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能（）
需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是（）
診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法（）
腹部X線片哪種表現(xiàn)提示預(yù)后不良（）
診斷潰瘍病急性穿孔最有意義的是（）