單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()

A.24小時尿游離皮質(zhì)醇測定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.24小時血漿ACTH節(jié)律測定
E.OGTT


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1.配伍題Meador綜合征
不依賴AC’rH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生
不能通過手術(shù)切除的異位ACTH綜合征
垂體未發(fā)現(xiàn)腫瘤的Cushing病

A.雙側(cè)腎上腺切除加激素替代
B.腎上腺皮質(zhì)切除加垂體放療
C.溴隱亭
D.米托坦
E.經(jīng)蝶竇切除垂體瘤

2.配伍題氨魯米特
米托坦
美替拉酮
酮康唑

A.可使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶萎縮、出血、細(xì)胞壞死
B.能抑制腎上腺皮質(zhì)11β-羥化酶,從而抑制皮質(zhì)醇的合成
C.能抑制膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)樵邢┐纪?,使皮質(zhì)激素合成受阻
D.可使皮質(zhì)類固醇產(chǎn)生量減少
E.抑制ACTH分泌

4.配伍題引起Cushing病的原因是
引起異位性ACTH綜合征的原因是

A.垂體AC’TH微腺瘤
B.小細(xì)胞性肺癌
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D.腎上腺皮質(zhì)腺癌
E.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生

最新試題

初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()

題型:單項選擇題

患者病青嚴(yán)重,血壓下降明顯,目前最迫切的治療是()

題型:單項選擇題

進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()

題型:單項選擇題

女,29歲,肥胖、頭痛伴痛經(jīng)1年。查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性水腫。為明確庫欣綜合征,擬檢查()

題型:單項選擇題

男,40歲。因肥胖、頭暈、無力2年半入院。查體:BP180/120mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質(zhì),"水牛背",皮膚有痤瘡,腹壁有粗大紫紋,對確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是()

題型:單項選擇題

腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是()

題型:單項選擇題

女,28歲,皮膚色素沉著,乏力3年,經(jīng)常感冒,食欲差,偶爾惡心,嘔吐,查體:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮膚較黑,掌紋,乳暈色深,齒齦、頰黏膜葉可見色素沉著,余未見異常,替代治療應(yīng)用的藥物選用()

題型:單項選擇題

下列哪種檢查,對于鑒別腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病最有意義()

題型:單項選擇題

患者應(yīng)用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()

題型:單項選擇題

ACTH水平增高,ACTH興奮試驗(yàn)無反應(yīng)ACTH降低,皮質(zhì)醇增高明顯可被大劑量地塞米松抑制可被小劑量地塞米松抑制尿17-酮皮質(zhì)類固醇顯著增高

題型:配伍題