多項選擇題患者男,32歲,廣東順德人,因“右上腹脹痛、食欲減退1周”來診。近數(shù)月常食生魚、生蝦類食物。查體:鞏膜、皮膚無黃染,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺無異常;肝濁音界于右鎖骨中線第6肋間,肋下2cm,邊緣銳利,質(zhì)軟,輕觸痛。血常規(guī):RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。腹部B型超聲:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。可以確診該病的指標(biāo)是()

A.肝B型超聲:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
B.糞鏡檢發(fā)現(xiàn)西瓜籽狀的蟲卵
C.肝功能異常
D.十二指腸引流發(fā)現(xiàn)西瓜籽狀的蟲卵
E.肝CT:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張
F.血清特異性抗體(+)
G.血常規(guī):嗜酸粒細(xì)胞升高


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ABCDEFG支持包蟲病診斷的依據(jù)是(提示追問病史,患者年輕時在牧區(qū)工作過一段時間,因此高度懷疑包蟲病。)()

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應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號;頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號,囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

題型:多項選擇題

目前考慮的診斷為(提示血常規(guī)及肝、腎功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),密度不均,直徑約16cm,邊界清楚,邊緣有散在鈣化灶,右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2.5cm。)()

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