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多項選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動性濁音（－）。接診后還需要進一步做的檢查是（）

A.腹部CT
B.腹部B型超聲
C.血常規(guī)
D.糞常規(guī)
E.血生化
F.肝炎病毒標(biāo)志物
G.胸部X線片

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1.多項選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動性濁音（－）?；颊吒腥径喾考蚪{蟲的可能途徑是（）

A.接觸犬、狐等而直接感染
B.誤食被蟲卵污染的食物
C.接觸被感染期蟲卵或幼蟲污染的土壤
D.蚊蟲叮咬
E.誤飲用被蟲卵污染的水源
F.蟲卵隨風(fēng)飄揚吸入也有感染的可能性
G.犬、狐的皮、毛被污染，與犬、狐接觸也可致間接感染

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2.單項選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動性濁音（－）。多房棘球絳蟲最主要的終宿主是（）

A.狐
B.犬
C.狼
D.獾
E.貓
F.豬

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3.單項選擇題患者男，42歲，因“肝區(qū)脹痛1年余，間斷咳嗽1個月”來診。體重?zé)o明顯變化。查體：肝區(qū)可觸及一包塊，達右肋緣下6cm，質(zhì)地如軟骨，邊界清，表面不平，移動性濁音（－）。人可作為多房棘球絳蟲的宿主，屬于（）

A.終末宿主
B.非適宜中間宿主
C.中間宿主
D.保蟲宿主
E.轉(zhuǎn)續(xù)宿主
F.儲存宿主

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4.多項選擇題患者男，56歲，獸醫(yī)，因“持續(xù)發(fā)熱1個月”來診。體溫38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)約2h后自行消退，無其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周，未見效。貧血及糖尿病病史多年，長期服用降糖藥物。查體：T38℃，P102次/min；意識清楚；貧血貌，皮膚未見紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹部無壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（－）；關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)未及陽性體征。根據(jù)病史及實驗室檢查，患者發(fā)熱，考慮的疾病有（提示血常規(guī)：Hb89g/L，RBC2.87×10¹²/L，WBC5.5×10⁹/L，N0.74，L0.20，E0.80×10⁹/L，PLT120×10⁹/L；CRP130mg/L；ESR81mm/h；TBil34μmol/L；血培養(yǎng)3次（－）；傷寒沙門菌抗體（－）；PPD試驗（－）；抗核抗體（－）；類風(fēng)濕因子（－）；HIV抗體（－）。胸部X線片：正常。腹部及淺表淋巴結(jié)B型超聲：正常。）（）

A.上呼吸道病毒感染
B.瘧疾
C.附紅細胞體病
D.風(fēng)濕熱
E.巴爾通體病
F.艾滋病
G.化膿性腦膜炎
H.全身播散性結(jié)核
I.淋巴瘤

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5.單項選擇題患者男，56歲，獸醫(yī)，因“持續(xù)發(fā)熱1個月”來診。體溫38.0~39.5℃，伴畏寒、出汗，體溫于每天午后逐漸升高，持續(xù)約2h后自行消退，無其他不適。曾于當(dāng)?shù)卦\所給予頭孢菌素治療2周，未見效。貧血及糖尿病病史多年，長期服用降糖藥物。查體：T38℃，P102次/min；意識清楚；貧血貌，皮膚未見紅斑、結(jié)節(jié)及結(jié)痂，鞏膜輕度黃染，結(jié)膜蒼白，淺表淋巴結(jié)未及腫大；心、肺未見異常；腹部無壓痛，肝、脾未觸及，移動性濁音（－）；關(guān)節(jié)無紅腫、壓痛；神經(jīng)系統(tǒng)未及陽性體征。根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果，診斷為（提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生，NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲（－）。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。）（）

A.瘧疾
B.恙蟲病
C.附紅細胞體病
D.巴爾通體病
E.自身免疫性血管炎
F.傷寒
G.敗血癥

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