單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因“陣發(fā)性胸痛10余年,持續(xù)性胸痛3h”來(lái)診?;颊咝赝窗l(fā)作與勞累及情緒有關(guān),休息可以緩解。3h前患者出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,進(jìn)行性加劇,并氣促,不能平臥。BP110/70mmHg,HR120次/min,律齊,心尖部可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺散在哮鳴音及濕啰音。 入院后經(jīng)過1個(gè)月治療,心力衰竭得以糾正。冠狀動(dòng)脈造影:3支病變。超聲:二尖瓣后葉中部部分腱索斷裂并中大量反流,左心室舒張末內(nèi)徑55mm,LVEF50%,左心室下后壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。若考慮外科治療,最佳選擇是()

A.單純二尖瓣置換
B.單純二尖瓣成形
C.CABG+二尖瓣成形
D.CABG+左心室成形
E.單純CABG


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4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù),敘述正確的是()

A.手術(shù)方式可以為病灶清除+瓣膜置換術(shù)
B.手術(shù)方式可以為病灶清除+瓣膜成形術(shù)
C.當(dāng)患者病情危重,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí),多數(shù)學(xué)者主張進(jìn)行瓣膜置換
D.應(yīng)盡量應(yīng)用生物瓣
E.感染性三尖瓣病變需要手術(shù)時(shí),應(yīng)盡量爭(zhēng)取修復(fù)瓣葉

5.多項(xiàng)選擇題缺血性二尖瓣關(guān)閉不全的X線檢查可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有()

A.左心房擴(kuò)大
B.左心室增大
C.肺紋理增多
D.右心室顯著增大
E.出現(xiàn)Kerley線

最新試題

最有價(jià)值的診斷方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

在發(fā)達(dá)國(guó)家,慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首先應(yīng)想到的疾病為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二尖瓣狹窄患者的臨床并發(fā)癥表現(xiàn)有()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者女,25歲,因“乏力不適2周”來(lái)診?;颊咴酗L(fēng)濕性心臟瓣膜病主動(dòng)脈瓣狹窄。查體:T36.8℃,皮膚有少數(shù)淤點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾可觸及腫大。Hb80g/L。患者的診斷最符合()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

缺血性二尖瓣關(guān)閉不全的X線檢查可能出現(xiàn)的表現(xiàn)有()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者首先應(yīng)懷疑的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,42歲,診斷為急性前壁心肌梗死,缺血性二尖瓣關(guān)閉不全,心臟聽診可能出現(xiàn)的體征有()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)該采取的措施是(提示患者血培養(yǎng)結(jié)果為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng),泰能和萬(wàn)古霉素抗感染治療7d后,體溫38.5~40.0℃,左側(cè)肢體不能活動(dòng),BP85/40mmHg,血紅蛋白尿。超聲:二尖瓣贅生物由5mm增至12mm。顱腦MRI:2個(gè)直徑1.5cm的梗死灶。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者10d前淋雨后高熱不退,體溫39.6℃,伴寒戰(zhàn),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予青霉素鈉800萬(wàn)U,靜脈滴注,連續(xù)10d,癥狀無(wú)改善。查體:BP150/50mmHg,心尖部可聞及全收縮期和舒張中期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及舒張期雜音,雙肺可聞及啰音,手掌、足底可見出血點(diǎn)。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題