多項選擇題患者,男性,26歲,已婚。在一次獻血中查出梅毒TPPA(+),病史中曾于5年前有一次性不潔史,當時未婚,無安全措施。無外陰潰瘍、全身皮疹等其他不適。病程中未予治療。上述患者的檢查結果是HIV(-),RPR(-),TPPA(+),請你判斷其意義并給出處理意見()。
A.曾感染過梅毒現自愈
B.1個月后復查
C.前帶現象
D.實驗誤差
E.其愛人RPR,TPPA檢查
F.無須治療
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1.單項選擇題患者,男性,20歲。全身瘙癢月余,當地醫(yī)院擬為皮炎或濕疹治療無效,且皮損加重,夜間瘙癢明顯。入院體檢:皮損以腹部、大腿內側為明顯,表現為散在的針頭大小紅色或皮色丘疹,部分結痂少許滲出,手指間滲出明顯,陰囊、包皮可見散在丘疹、結節(jié)。家中多人類似皮損。根據上述資料你給出的診斷是()。
A.濕疹
B.癢疹
C.螨皮炎
D.疥瘡
E.丘疹性蕁麻疹
F.神經性皮炎
2.多項選擇題患者,男性,20歲。全身瘙癢月余,當地醫(yī)院擬為皮炎或濕疹治療無效,且皮損加重,夜間瘙癢明顯。入院體檢:皮損以腹部、大腿內側為明顯,表現為散在的針頭大小紅色或皮色丘疹,部分結痂少許滲出,手指間滲出明顯,陰囊、包皮可見散在丘疹、結節(jié)。家中多人類似皮損。你認為治療中要注意的問題是()。
A.頸以下全身治療
B.全家治療
C.按療程治療
D.有消毒措施
E.必要時可輔以抗過敏藥物
F.治療后要觀察1~2周
3.單項選擇題患者,男性,20歲。全身瘙癢月余,當地醫(yī)院擬為皮炎或濕疹治療無效,且皮損加重,夜間瘙癢明顯。入院體檢:皮損以腹部、大腿內側為明顯,表現為散在的針頭大小紅色或皮色丘疹,部分結痂少許滲出,手指間滲出明顯,陰囊、包皮可見散在丘疹、結節(jié)。家中多人類似皮損。你認為最有效的藥物是()。
A.爐甘石洗劑
B.硫磺軟膏
C.皮炎平軟膏
D.哈西奈德
E.西替利嗪
F.聯苯芐唑乳膏
4.多項選擇題患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時到門診診治。患者一周前有不潔性交史。未作過診治,否認有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現異常。右側大陰唇下1/3處有一核桃大結節(jié),壓痛明顯,稍有波動感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側腹股溝淋巴結約鴿蛋大,有壓痛。還須作哪些處理?(提示:固定性藥疹經對癥治療7天后痊愈,沙眼衣原體培養(yǎng)陰性,病人STD已痊愈。)()。
A.為防止STD復發(fā),改服悉復歡
B.為防止再感染,囑病人每天服美滿霉素
C.追診性伴侶
D.抽血查肝、腎功能
E.為了排除梅毒應作一次U.S.R檢查
F.為了排除乙肝、丙肝,抽血作相應的檢查
G.忌用美滿霉素
5.多項選擇題患者女性,19歲,未婚,因陰道疼痛、白帶多,呈黃色帶臭味3天,發(fā)熱1天,上午10時到門診診治?;颊咭恢芮坝胁粷嵭越皇贰N醋鬟^診治,否認有梅毒等其他性病史。體檢:體溫38℃,呼吸、脈搏、血壓正常,心肺未發(fā)現異常。右側大陰唇下1/3處有一核桃大結節(jié),壓痛明顯,稍有波動感。宮頸輕度糜爛,白帶多,呈黃色,部分為膿樣并有臭味。右側腹股溝淋巴結約鴿蛋大,有壓痛。由于培養(yǎng)結果未回,一時尚難確診,此時可作哪些處理?()。
A.青霉素G480萬u,分兩側臀部肌注,同時口服丙磺舒1g
B.淋必治2g,肌注
C.菌必治500mg,肌注
D.氟哌酸片800ms,一次口服
E.丁胺卡那霉素0.2g,肌注,每日二次,連續(xù)10天
F.暫不作處理,待結果出來后再作對癥治療
G.復方氨基比林注射液2ml肌注
H.去痛片1g口服
I.沖洗陰道后,用達克寧栓置入陰道,每晚1次,連續(xù)7天