單項選擇題60歲,女性,因面部、軀干、四肢伸側(cè)皮損3年來就診。查體:面部、軀干、四肢伸側(cè)散在分布淡紅色浸潤性斑塊,邊界不清。眉毛外1/3稀疏。周圍神經(jīng)干無腫大,淺感覺減退,未見皮膚潰瘍。最可能的診斷是()
A.結(jié)節(jié)紅斑
B.瘤型麻風
C.結(jié)核樣型麻風
D.梅毒
E.血管炎
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1.單項選擇題60歲,女性,因面部、軀干、四肢伸側(cè)皮損3年來就診。查體:面部、軀干、四肢伸側(cè)散在分布淡紅色浸潤性斑塊,邊界不清。眉毛外1/3稀疏。周圍神經(jīng)干無腫大,淺感覺減退,未見皮膚潰瘍。最有助于診斷的實驗性檢查是哪項()
A.血常規(guī)
B.RPR
C.組織病理加抗酸染色
D.毛果蕓香堿試驗
E.立毛肌功能試驗
2.單項選擇題患者男性,19歲。因全身紅斑、水皰,眼部、口腔、外陰黏膜潰瘍1周入院。患者1周前因發(fā)熱、咳嗽,服用安痛定、紅霉素及清開靈等藥物,次日出現(xiàn)眼周紅腫、黃白色分泌物。皮損逐漸泛發(fā)全身,伴發(fā)熱。于當?shù)卦\為“麻疹”,用青霉素等藥無效。5天前面部開始出現(xiàn)水皰,口腔及外陰潰瘍,全身紅色丘疹融合成暗紅斑。出現(xiàn)散在水皰、大皰,伴高熱。否認系統(tǒng)病史和藥物過敏史。體格檢查:T39℃,雙肺呼吸音稍粗。雙眼瞼腫脹,較多黃白色分泌物。口唇糜爛,口腔及外陰黏膜潰瘍。面部及軀干四肢可見浮腫性暗紫紅色斑,融合成大片狀,表面松弛,散在淺糜爛面,少量滲出。與本病最可能相關(guān)的致病原因是()
A.病毒或細菌引起的上呼吸道感染
B.皮膚自身免疫性損傷
C.金黃色葡萄球菌毒素作用
D.當?shù)匾?ldquo;麻疹”用“青霉素”治療
E.服用安痛定
3.單項選擇題患者男性,19歲。因全身紅斑、水皰,眼部、口腔、外陰黏膜潰瘍1周入院?;颊?周前因發(fā)熱、咳嗽,服用安痛定、紅霉素及清開靈等藥物,次日出現(xiàn)眼周紅腫、黃白色分泌物。皮損逐漸泛發(fā)全身,伴發(fā)熱。于當?shù)卦\為“麻疹”,用青霉素等藥無效。5天前面部開始出現(xiàn)水皰,口腔及外陰潰瘍,全身紅色丘疹融合成暗紅斑。出現(xiàn)散在水皰、大皰,伴高熱。否認系統(tǒng)病史和藥物過敏史。體格檢查:T39℃,雙肺呼吸音稍粗。雙眼瞼腫脹,較多黃白色分泌物??诖矫訝€,口腔及外陰黏膜潰瘍。面部及軀干四肢可見浮腫性暗紫紅色斑,融合成大片狀,表面松弛,散在淺糜爛面,少量滲出。臨床診斷首先考慮()
A.中毒性表皮壞死松解型藥疹
B.重癥多性紅斑
C.尋常型天皰瘡
D.落葉型天皰瘡
E.成人金黃色葡萄球菌燙傷樣綜合征
4.單項選擇題女性,56歲。務(wù)農(nóng),主訴右手及前臂皮損10個月,伴瘙癢。查體:右手手指、手腕、前臂伸側(cè)散在成串分布紫紅色圓形皮下結(jié)節(jié)8個,表面有結(jié)痂,少許膿性分泌物。首選的治療藥物是()
A.利福平
B.磺胺
C.青霉素
D.滅滴靈
E.10%碘化鉀
5.單項選擇題女性,56歲。務(wù)農(nóng),主訴右手及前臂皮損10個月,伴瘙癢。查體:右手手指、手腕、前臂伸側(cè)散在成串分布紫紅色圓形皮下結(jié)節(jié)8個,表面有結(jié)痂,少許膿性分泌物。最可能的診斷是()
A.皮膚著色芽生菌病
B.皮膚結(jié)核
C.血管炎
D.孢子絲菌病
E.硬紅斑