多項選擇題患者男,50歲,患慢性潰瘍性結(jié)腸炎15年,間斷不規(guī)律服用柳氮磺氨吡啶及中藥治療。排便2~3次/d,偶帶黏液、不帶血,1年來主訴皮膚瘙癢,反復發(fā)作發(fā)熱、黃疸,無明顯腹痛,在當?shù)蒯t(yī)院多次診斷為“膽囊炎”,經(jīng)抗感染治療后癥狀緩解。

目前合理的主要治療方案是()(提示:體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)、黃疸,同時伴有腹瀉(3~5次/d),糞常規(guī)(-),WBC16×109/L。)

A.靜脈用甲基潑尼松龍
B.膽腸吻合術(shù)
C.口服熊去氧膽酸
D.膽囊切除術(shù)
E.內(nèi)鏡下膽道擴張+引流術(shù)
F.靜脈用廣譜抗生素


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下列處理恰當?shù)氖牵ǎ?/p>

題型:多項選擇題

此時,應進行的檢查是()

題型:多項選擇題

根據(jù)以上資料首先應該做的進一步檢查和治療不應包括()

題型:單項選擇題

為進一步明確診斷及判斷預后,應考慮的免疫組化檢查項目應包括()(提示:于患者胃竇病灶潰瘍邊緣已行活檢4塊送病理檢查。)

題型:多項選擇題

患者最宜進行的檢查()

題型:單項選擇題

此刻診斷應考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項選擇題

應采取的治療措施是()(提示:進一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項選擇題

再次考慮診斷,應選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無反跳痛,未及腹塊,無震水聲,可間斷聞及響亮的氣過水聲。)

題型:單項選擇題

若患者診斷為胃十二指腸復合性潰瘍,其正確處理包括()

題型:多項選擇題

最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)

題型:單項選擇題