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單項選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識喪失10多分鐘就診，診時已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識淡漠，精神不佳，可正確對答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動脈搏動未捫及，雙巴氏征未引出。經(jīng)檢查后血氣分析提示pH7.30，PCO72mmHg，PO59mmHg，升高，考慮該患者存在（）。

A.急性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.過度通氣

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1.單項選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識喪失10多分鐘就診，診時已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識淡漠，精神不佳，可正確對答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動脈搏動未捫及，雙巴氏征未引出。目前哪種氧療方式最佳（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.持續(xù)面罩吸氧，氧濃度50%
C.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
D.立即氣管插管，轉(zhuǎn)往ICU進(jìn)一步診治
E.高流量吸氧（FiO>50%）

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2.單項選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識喪失10多分鐘就診，診時已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識淡漠，精神不佳，可正確對答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動脈搏動未捫及，雙巴氏征未引出。據(jù)此接診后首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查（）。

A.血糖
B.尿酮體
C.血氣分析
D.心電圖
E.腦電圖

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3.單項選擇題患者，男性，41歲，多飲、多食、體重迅速下降2月余，體重指數(shù)21，進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體：意識模糊、脫水貌，呼氣中爛蘋果味，心率127次／分，血壓80／56mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，雙眼球突出16mm。該患者經(jīng)診斷后，最好采用什么方法治療（）。

A.甲巰咪唑
B.口服格列齊特（達(dá)美康）＋飲食控制＋體育鍛煉
C.胰島素
D.二甲雙胍
E.優(yōu)甲樂

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4.單項選擇題患者，男性，41歲，多飲、多食、體重迅速下降2月余，體重指數(shù)21，進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體：意識模糊、脫水貌，呼氣中爛蘋果味，心率127次／分，血壓80／56mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，雙眼球突出16mm。經(jīng)檢查血糖26.8mmol／L，尿酮（＋＋＋＋），以下哪種原發(fā)疾病可能性最大（）。

A.LADA
B.甲亢
C.應(yīng)激性高血糖
D.營養(yǎng)不良相關(guān)型糖尿病
E.肥胖癥

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5.單項選擇題患者，男性，41歲，多飲、多食、體重迅速下降2月余，體重指數(shù)21，進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體：意識模糊、脫水貌，呼氣中爛蘋果味，心率127次／分，血壓80／56mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，未聞及血管雜音，雙眼球突出16mm。如要確診尚需要繼續(xù)做什么檢查（）。

A.T₃、T₄、TSH
B.胰島細(xì)胞自身抗體
C.TRAB、TSAB
D.TPOAb、TgAb
E.瘦素水平

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