單項選擇題患者,男性,63歲,主因四肢抽搐伴有意識喪失10多分鐘就診,診時已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機改善通氣,1天前因呼吸機損壞未修理,停用呼吸機。查體:意識淡漠,精神不佳,可正確對答,口唇無紫紺,雙肺未聞及干濕啰音,腹型肥胖,雙下肢可凹性水腫,雙足動脈搏動未捫及,雙巴氏征未引出。目前哪種氧療方式最佳()。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.持續(xù)面罩吸氧,氧濃度50%
C.無創(chuàng)呼吸機輔助通氣
D.立即氣管插管,轉(zhuǎn)往ICU進(jìn)一步診治
E.高流量吸氧(FiO>50%)
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1.單項選擇題患者,男性,63歲,主因四肢抽搐伴有意識喪失10多分鐘就診,診時已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機改善通氣,1天前因呼吸機損壞未修理,停用呼吸機。查體:意識淡漠,精神不佳,可正確對答,口唇無紫紺,雙肺未聞及干濕啰音,腹型肥胖,雙下肢可凹性水腫,雙足動脈搏動未捫及,雙巴氏征未引出。據(jù)此接診后首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項檢查()。
A.血糖
B.尿酮體
C.血氣分析
D.心電圖
E.腦電圖
2.單項選擇題患者,男性,41歲,多飲、多食、體重迅速下降2月余,體重指數(shù)21,進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體:意識模糊、脫水貌,呼氣中爛蘋果味,心率127次/分,血壓80/56mmHg,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音,雙眼球突出16mm。該患者經(jīng)診斷后,最好采用什么方法治療()。
A.甲巰咪唑
B.口服格列齊特(達(dá)美康)+飲食控制+體育鍛煉
C.胰島素
D.二甲雙胍
E.優(yōu)甲樂
3.單項選擇題患者,男性,41歲,多飲、多食、體重迅速下降2月余,體重指數(shù)21,進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體:意識模糊、脫水貌,呼氣中爛蘋果味,心率127次/分,血壓80/56mmHg,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音,雙眼球突出16mm。經(jīng)檢查血糖26.8mmol/L,尿酮(++++),以下哪種原發(fā)疾病可能性最大()。
A.LADA
B.甲亢
C.應(yīng)激性高血糖
D.營養(yǎng)不良相關(guān)型糖尿病
E.肥胖癥
4.單項選擇題患者,男性,41歲,多飲、多食、體重迅速下降2月余,體重指數(shù)21,進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體:意識模糊、脫水貌,呼氣中爛蘋果味,心率127次/分,血壓80/56mmHg,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音,雙眼球突出16mm。如要確診尚需要繼續(xù)做什么檢查()。
A.T3、T4、TSH
B.胰島細(xì)胞自身抗體
C.TRAB、TSAB
D.TPOAb、TgAb
E.瘦素水平
5.單項選擇題患者,男性,41歲,多飲、多食、體重迅速下降2月余,體重指數(shù)21,進(jìn)不潔飲食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡1天來診。查體:意識模糊、脫水貌,呼氣中爛蘋果味,心率127次/分,血壓80/56mmHg,甲狀腺Ⅰ度腫大,未聞及血管雜音,雙眼球突出16mm。為明確診斷首先應(yīng)做哪項檢查()。
A.T3、T4、TSH
B.尿糖、尿酮、血糖、血酮
C.血氣分析
D.腎功能、電解質(zhì)
E.血乳酸
最新試題
該患者目前考慮何種疾病的可能性最大?()
題型:單項選擇題
甲狀腺功能減退癥的替代治療一般可以考慮下列哪一種(或哪幾種)藥物()。
題型:多項選擇題
痛風(fēng)的特征性改變是下列哪一種(或哪幾種)?()
題型:單項選擇題
鑒別甲狀腺功能減退癥和低T3、T4綜合征,最有價值的檢查是下列哪一項(或哪幾項)?()
題型:單項選擇題
痛風(fēng)慢性期可以考慮下列哪一種(或哪幾種)措施?()
題型:多項選擇題
尿崩癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()
題型:多項選擇題
糖尿病酮癥酸中毒處理 ()
題型:多項選擇題
為確定是否甲亢,可進(jìn)行下列哪些檢查()
題型:多項選擇題
對于典型的原發(fā)性甲狀腺功能減退癥患者,下列哪一種(或哪幾種)實驗室檢查的敘述是正確的?()
題型:多項選擇題
該患者目前考慮什么疾病的可能性最大?()
題型:單項選擇題