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多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。該患者診斷考慮哪些疾病（）

A.膽囊炎
B.膽石癥
C.急性胰腺炎
D.消化性潰瘍
E.肝膿腫

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1.多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性?；颊吒骨淮┐坛槌錾倭垦砸后w。腹部平片無膈下游離氣體。血壓10/6kPa。Hb70g/L，CEA25ng/ml，AFPl30ng/ml，腹腔穿刺液淀粉酶800單位（Somogyi法）。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/a>

A.膽囊炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.膽囊炎
D.急性壞死性小腸炎
E.原發(fā)性腹膜炎

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2.多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。應(yīng)采取哪些治療措施？（）

A.膿腫切開引流
B.選用卡那霉素抗感染
C.選用慶大霉素抗感染
D.選用羧芐青霉素抗感染
E.選用氧哌嗪青霉素抗感染

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3.多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營(yíng)養(yǎng)（）

A.液體量3000~4000ml
B.糖：10%葡萄糖1500ml+50%葡萄糖300ml
C.脂肪：20%脂肪乳劑250ml
D.蛋白：20%白蛋白100ml
E.蛋白：5%復(fù)方氨基酸1000ml
F.鉀：10%氯化鉀40ml

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4.多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。應(yīng)給予此患者哪些治療（）

A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌注阿托品
D.肌注嗎啡
E.吸氧
F.輸液

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5.多項(xiàng)選擇題病例摘要：患者女性，45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時(shí)入院，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。鞏膜微黃。輕度腹脹，腹軟，上腹部明顯壓痛，腸鳴音減弱。墨菲征陽性。應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目（）

A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血淀粉酶／肌酐廓清率測(cè)定
D.腹部平片
E.血常規(guī)
F.腹部B超

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