多項選擇題病例摘要:患者女性,45歲。因上腹部持續(xù)劇烈疼痛20小時入院,活動時疼痛加重,坐位及胸膝位減輕。既往有膽石癥病史。體檢:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。鞏膜微黃。輕度腹脹,腹軟,上腹部明顯壓痛,腸鳴音減弱。墨菲征陽性。患者腹腔穿刺抽出少量血性液體。腹部平片無膈下游離氣體。血壓10/6kPa。Hb70g/L,CEA25ng/ml,AFPl30ng/ml,腹腔穿刺液淀粉酶800單位(Somogyi法)。目前應(yīng)主要考慮什么疾病()

A.膽囊炎
B.急性壞死性胰腺炎
C.膽囊炎
D.急性壞死性小腸炎
E.原發(fā)性腹膜炎


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