多項(xiàng)選擇題患者女，74歲，主因“間斷胸痛20余年，加重2個(gè)月”入院。5年前行冠狀動(dòng)脈造影檢查示右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，前降支彌漫病變，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛發(fā)作。2個(gè)月前，開始出現(xiàn)活動(dòng)中胸痛，以飽餐后為著，且癥狀逐漸加重，活動(dòng)耐量逐漸降低。既往：原發(fā)性高血壓史10余年，糖尿病史4年。入院查體：Bp140/70mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心界不大，心律不齊，可聞及期前收縮約5次/min。肝、脾肋下未及。雙踝部輕度可凹性水腫。ECG檢查：房性期前收縮二聯(lián)律。當(dāng)前適當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎㄌ崾荆夯颊咝g(shù)后接受了雙重抗血小板治療，術(shù)后第3天發(fā)現(xiàn)糞便顏色黑，查糞隱血陽(yáng)性，血常規(guī)示血紅蛋白較術(shù)前無(wú)明顯變化。）

A.停用阿司匹林
B.停用氯吡格雷
C.輸血
D.應(yīng)用抑酸藥
E.應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑
F.禁食


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1.單項(xiàng)選擇題患者女，74歲，主因“間斷胸痛20余年，加重2個(gè)月”入院。5年前行冠狀動(dòng)脈造影檢查示右冠狀動(dòng)脈完全閉塞，前降支彌漫病變，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛發(fā)作。2個(gè)月前，開始出現(xiàn)活動(dòng)中胸痛，以飽餐后為著，且癥狀逐漸加重，活動(dòng)耐量逐漸降低。既往：原發(fā)性高血壓史10余年，糖尿病史4年。入院查體：Bp140/70mmHg。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心界不大，心律不齊，可聞及期前收縮約5次/min。肝、脾肋下未及。雙踝部輕度可凹性水腫。ECG檢查：房性期前收縮二聯(lián)律。

對(duì)于此患者適當(dāng)?shù)闹委煵呗允牵ǎㄌ崾荆喝朐汉骍CG檢查：左心室肥厚，舒張功能減低；左心房擴(kuò)大；LVEF：61%。主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：CK-MB0.6ng/ml，cTnI0.01ng/ml，Scr133μmol/L。冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果（圖1、2）：

左冠狀動(dòng)脈：LAD中段原支架內(nèi)狹窄50%～60%，LCX近段狹窄70%～80%；

右冠狀動(dòng)脈：近段彌漫病變，自中段完全閉塞。）

A.PCI
B.CABG
C.強(qiáng)化藥物治療
D.PCI+強(qiáng)化藥物治療
E.左冠狀動(dòng)脈PCI+右冠狀動(dòng)脈CABG
F.右冠狀動(dòng)脈PCI+左冠狀動(dòng)脈CABG

最新試題

如果合并以下畸形，則不能行VSD封堵術(shù)的是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的措施（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要緊急處理的措施包括（）（提示：ECG示廣泛前壁心肌梗死；心肌酶CK-MB、cTn增高。）

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)于此患者適當(dāng)?shù)闹委煵呗允牵ǎㄌ崾荆喝朐汉骍CG檢查：左心室肥厚，舒張功能減低；左心房擴(kuò)大；LVEF：61%。主要實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：CK-MB0.6ng/ml，cTnI0.01ng/ml，Scr133μmol/L。冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果（圖1、2）：左冠狀動(dòng)脈：LAD中段原支架內(nèi)狹窄50%～60%，LCX近段狹窄70%～80%；右冠狀動(dòng)脈：近段彌漫病變，自中段完全閉塞。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者體循環(huán)及肺循環(huán)血流量分別為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

發(fā)生這種情況應(yīng)首先考慮（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最優(yōu)先的緊急檢查手段是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

符合患兒病情的體檢及臨床表現(xiàn)包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

目前應(yīng)采取的治療方案包括（）（提示：經(jīng)IABP和大量血管活性藥物治療，急性肺水腫加重，心源性休克無(wú)明顯改善。）

題型：多項(xiàng)選擇題

進(jìn)一步應(yīng)考慮的檢查（）（提示：治療1周患者無(wú)咳嗽，無(wú)氣急，血壓110/62mmHg。雙肺呼吸音清，心率92次/min，脈搏70次/min，SO296%。）

題型：多項(xiàng)選擇題