單項選擇題患者男，57歲，主因勞力性胸悶2年，加重2d入院。既往原發(fā)性高血壓史10年，2型糖尿病3年。查體：Bp150/100mmHg，HR80次/min，心界叩診向左下擴(kuò)大，聽診心音有力，無雜音。雙肺呼吸音清。雙下肢輕度可凹性水腫。發(fā)作時心電圖示V～V、I和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1～0.2mV。最可能的診斷是（）
A.充血性心力衰竭
B.急性肺栓塞
C.非ST段抬高性急性冠狀動脈綜合征
D.擴(kuò)張型心肌病
E.糖尿病心肌病
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1.單項選擇題患者男，57歲，主因勞力性胸悶2年，加重2d入院。既往原發(fā)性高血壓史10年，2型糖尿病3年。查體：Bp150/100mmHg，HR80次/min，心界叩診向左下擴(kuò)大，聽診心音有力，無雜音。雙肺呼吸音清。雙下肢輕度可凹性水腫。發(fā)作時心電圖示V～V、I和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1～0.2mV。下列藥物不宜應(yīng)用（）
A.美托洛爾
B.地高辛
C.替羅非班
D.硝酸甘油
E.阿托伐他汀
2.單項選擇題患者男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/min，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該患者的診斷最可能是（）
A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
B.擴(kuò)張型心肌病
C.支氣管哮喘
D.支氣管肺炎
E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭
3.單項選擇題患者男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/min，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。應(yīng)首選的檢查（）
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.血清心肌酶
E.心肌核素掃描
4.單項選擇題患者男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3h前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/min，律齊，心尖部可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音。下列幾種治療方案應(yīng)首選（）
A.β-受體阻滯劑預(yù)防室性心律失常
B.抗生素控制感染
C.洋地黃類藥物治療
D.腎上腺皮質(zhì)激素減輕支氣管痙攣
E.IABP支持下急診PTCA＋支架術(shù)
5.單項選擇題患者男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4h，伴大汗淋漓，血壓107/80kPa（80/60mmHg），心率134次/min。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是（）
A.血容量不足
B.合并右心室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
最新試題
如選擇PCI，考慮介入治療的靶血管為（）
題型：單項選擇題
下一步應(yīng)采取的措施（）
題型：單項選擇題
進(jìn)一步應(yīng)考慮的檢查（）（提示：治療1周患者無咳嗽，無氣急，血壓110/62mmHg。雙肺呼吸音清，心率92次/min，脈搏70次/min，SO296%。）
題型：多項選擇題
該患者的全肺阻力為（）
題型：單項選擇題
最優(yōu)先的緊急檢查手段是（）
題型：單項選擇題
經(jīng)過上述處理患者糞隱血轉(zhuǎn)為陰性，出院前應(yīng)常規(guī)評估（）
題型：多項選擇題
應(yīng)盡快做的處理包括（）
題型：多項選擇題
進(jìn)一步的檢查和治療（）（提示：冠狀動脈造影顯示：左主干、回旋支及右冠狀動脈正常，前降支中遠(yuǎn)端狹窄95%，植入支架1枚，遠(yuǎn)端TIMI血流2級，24h后心前區(qū)聞及粗糙全收縮期雜音，急性肺水腫加重。）
題型：多項選擇題
介入治療方法考慮（）
題型：單項選擇題
若封堵術(shù)后發(fā)生溶血則可采取的措施包括（）
題型：多項選擇題