單項選擇題男性,45歲,2年來勞累時胸悶,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查體,血壓130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可聞及s4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺清,腹(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為()
A.β受體阻滯劑
B.阿司匹林,防治栓塞
C.合心爽
D.硝酸鹽類藥物,如消心痛10mg,每日3次
E.低分子肝素
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1.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷是()
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.克山病
2.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱?;颊咭恢笨诜幬镏委?,癥狀改善不明顯,以下哪種方法可以優(yōu)先考慮()
A.雙腔起搏器
B.主動脈內(nèi)球囊反搏
C.心臟移植
D.搭橋術(shù)或穿孔,灌注術(shù)
E.外科手術(shù)修補
3.單項選擇題女性,55歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫6個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)()
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.暈厥
4.單項選擇題女性,40歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫3個月,胸部體檢雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,心臟向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.風(fēng)濕性心臟病
B.擴張型心肌病
C.先天性心臟病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
5.單項選擇題女性,40歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫3個月,胸部體檢雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音,心臟向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝大,否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。為明確診斷,首先應(yīng)選下列哪項輔助檢查()
A.心肌酶學(xué)檢查
B.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
C.超聲心動圖
D.胸部X線檢查
E.心電圖
最新試題
以下選項對鑒別診斷最可靠的是()
題型:單項選擇題
最有價值的診斷方法()
題型:單項選擇題
詢問下列哪一項病史有助于診斷()
題型:單項選擇題
該病的治療原則為()
題型:單項選擇題
下列哪項不符合該病的臨床表現(xiàn)()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
住院后應(yīng)用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理()
題型:單項選擇題
最可能的診斷()
題型:單項選擇題
為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
題型:單項選擇題
[假設(shè)信息]如果發(fā)生死胎,最可能受到下列哪種藥物的影響()
題型:單項選擇題