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單項選擇題女性，40歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫3個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.風濕性心臟病
B.擴張型心肌病
C.先天性心臟病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

1.單項選擇題女性，40歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫3個月，胸部體檢雙肺底可聞及細小濕啰音，心臟向左下擴大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級收縮期吹風樣雜音，肝大，否認發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。為明確診斷，首先應(yīng)選下列哪項輔助檢查（）

A.心肌酶學(xué)檢查
B.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
C.超聲心動圖
D.胸部X線檢查
E.心電圖

2.單項選擇題男性，30歲，近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為（）

A.風心病二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.風心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎

3.單項選擇題男性，30歲，近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波?；颊哌M行輔助檢查，哪一項是最重要的（）

A.心肌核素掃描
B.X線胸片
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.靜脈壓測定

4.單項選擇題男性，30歲，近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波?；颊卟轶w，下列哪項是其特征性改變（）

A.心尖部第一心音減弱
B.主動脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重

5.單項選擇題男性，30歲，近2年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項最重要（）

A.有無風濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史