單項(xiàng)選擇題

患者男,43歲,風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強(qiáng),胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,X線見心影擴(kuò)大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(重度)。

關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因,最常見的是()

A.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風(fēng)濕性心臟病


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為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

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該患者并發(fā)心房顫動(dòng)時(shí)首選的藥物是()

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心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ǎㄌ崾荆夯颊咝碾妶D提示V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查()(提示:患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)

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處理應(yīng)選用的藥物為()

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該病人最可能的診斷()

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關(guān)于進(jìn)一步的處理措施正確的描述有()(提示:患者入院后胸痛不能緩解,血壓降至85/55mmHg,心尖區(qū)雜音明顯增強(qiáng),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度反流。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該病人最可能的診斷為()

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患者應(yīng)選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥;UCG:右心室擴(kuò)大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)

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患者目前的診斷應(yīng)考慮()

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