單項(xiàng)選擇題女，33歲，反復(fù)右下腹痛3年，伴腹瀉，便質(zhì)糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結(jié)腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。本病診斷考慮為（）。

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸結(jié)核
C.Crohn病
D.細(xì)菌性痢疾
E.出血壞死性腸炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。鋇灌腸發(fā)現(xiàn)腸瘺后，對(duì)患者的處理正確的是（）。

A.立即手術(shù)
B.立即禁食
C.立即抗結(jié)核治療
D.立即使用柳氮磺胺吡啶（SASP）治療
E.應(yīng)行內(nèi)鏡檢查，得到病理檢查結(jié)果來進(jìn)一步肯定Crohn病的診斷并排除腸結(jié)核診斷

4.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。下列哪種說法正確（）。

A.患者可確診為腸結(jié)核，無需進(jìn)一步檢查
B.患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌