多項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。提示:數(shù)月后,患者行B超檢查,發(fā)現(xiàn)肝右葉多個(gè)腫物,一小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈腹痛,心悸,大汗,繼而昏迷。提問:可能發(fā)生了什么情況()。
A.自發(fā)性腹膜炎
B.肝癌破裂
C.失血性休克
D.門脈血栓形成
E.消化性潰瘍
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。提示:AFP400ug/L,CT,B超均(-)提問:應(yīng)如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動(dòng)性肝病()。
A.ALT同步升降持續(xù)一個(gè)月
B.ALT同步升降持續(xù)二個(gè)月
C.ALT正常,AFP>200us/L,持續(xù)一個(gè)月
D.ALT正常,AFP>200ug/L,持續(xù)8周
E.ALT正常,AFP>200ug/L,持續(xù)8個(gè)月
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個(gè)月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無價(jià)值()。
A.腹部B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.X線肝血管造影
E.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48。提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項(xiàng)最正確()。
A.亞臨床肝性腦病
B.肝性腦病Ⅰ
C.肝性腦?、?br />
D.肝性腦病Ⅲ
E.肝性腦?、?/p>
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48。提示:如患者呈昏睡狀態(tài),錐體束征(+)。提問:下列診斷哪項(xiàng)最正確()。
A.肝性腦?、?br />
B.肝性腦病Ⅱ
C.肝性腦?、?br />
D.肝性腦病Ⅳ
E.亞臨床肝性腦病
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,肝硬化病史5年,近日出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò),語言不清,血鉀3.5mmol/L,血鈉136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值為7.48。提示:如患者出現(xiàn)意識(shí)障礙進(jìn)一步加重提問:需考慮下列哪些問題()。
A.肝性腦病加重
B.電解質(zhì)紊亂
C.酸堿平衡失調(diào)
D.低血糖昏迷
E.高滲性昏迷
F.腦血管意外
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關(guān)于重癥胰腺炎,下列描述錯(cuò)誤的是()。
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治療效果最佳方法是()。
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為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最無價(jià)值()。
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