單項選擇題患者,男性,40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4-T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮。確診的首選檢查是()。
A.頭顱平片
B.脊髓碘水造影
C.腰穿+動力試驗
D.頭、頸部MRI
E.頸椎平片
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1.單項選擇題患者,男性,40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4-T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮。本病例首先考慮診斷為()。
A.頸段髓外硬膜下占位性病變
B.頸胸段脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.頸胸段脊髓髓內腫瘤
2.單項選擇題患者,男性,40歲。因言語不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢:神清,吟詩樣語言,面部不對稱,后發(fā)際低,雙側C4-T3節(jié)段性分離性感覺障礙,雙手魚際肌萎縮?;颊唛_顱術后半年,再次出現頭痛伴嘔吐,瞳孔不等大,考慮可能發(fā)生了()。
A.顱內腫瘤
B.顱內出血
C.顱內感染
D.顱高壓
E.以上均可能
3.單項選擇題患者,女性,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側光反應消失,右側肢體偏癱。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。檢查顯示:左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內血腫,量約60ml,同側腦室受壓,中線向右移位1.5cm,考慮受傷出血的機制為()。
A.左額、顳部位的沖擊傷所致
B.左額、顳部位的加速性損傷所致
C.左枕部的加速性損傷所致
D.右枕部的減速性損傷所致
E.以上均正確
4.單項選擇題患者,女性,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側光反應消失,右側肢體偏癱。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分?;颊唛_顱術后第3天,引流液量增多,同時伴有劇烈頭痛等,此時可能出現了()。
A.腦組織損傷
B.顱內感染
C.顱內出血
D.腦積水
E.腦血管病
5.單項選擇題患者,女性,40歲。車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左側光反應消失,右側肢體偏癱。BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分?;颊咴俅涡g后第10天,出現頭痛伴有發(fā)熱等不適,考慮可能出現()。
A.顱內感染
B.顱高壓
C.顱內出血
D.腦組織損傷
E.以上均有可能
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椎管內腫瘤(如圖所示)的特征性表現是()
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