多項選擇題不考慮選擇腸內(nèi)營養(yǎng)的情況有（）。

A.腸梗阻
B.消化道手術(shù)后
C.嚴重腹膜炎和（或）合并急性冠狀動脈綜合征（ACS）
D.腸系膜血管栓塞
E.胃腸減壓示胃液呈棕褐色，隱血陽性


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1.多項選擇題關(guān)于再喂養(yǎng)綜合征，敘述錯誤的有（）。

A.發(fā)生于已存在明顯營養(yǎng)不良的患者
B.臨床上出現(xiàn)嚴重心率失常與呼吸窘迫
C.合并嚴重的電解質(zhì)失衡
D.營養(yǎng)支持同時糾正電解質(zhì)紊亂
E.早期降低非蛋白質(zhì)熱量的供給

2.多項選擇題存在高反流誤吸風(fēng)險的患者，給予營養(yǎng)支持時應(yīng)該（）。

A.幽門后小腸喂養(yǎng)是更適宜的選擇
B.停止腸內(nèi)營養(yǎng)，盡快改為腸外途徑供給營養(yǎng)
C.持續(xù)喂養(yǎng)方式，避免頓服方式的腸內(nèi)營養(yǎng)支持
D.此類患者給予促進胃腸蠕動的藥物多無明顯效果
E.減少喂養(yǎng)量，密切評估予以調(diào)整

3.多項選擇題患者女，65歲，剖腹探查、右半結(jié)腸切除術(shù)后，需要給予營養(yǎng)支持，以下考慮正確的有（）。

A.腸內(nèi)營養(yǎng)嘗試失敗72小時后再考慮接受腸外營養(yǎng)
B.延遲的腸內(nèi)營養(yǎng)導(dǎo)致留住重癥監(jiān)護病房時間延長
C.聞及腸鳴音后即可開始腸道喂養(yǎng)
D.腸外營養(yǎng)增加患者感染性并發(fā)癥
E.腸外營養(yǎng)容易達到早期營養(yǎng)供給目標

4.多項選擇題重癥患者的能量代謝特點為（）。

A.能量消耗增加，脂肪是應(yīng)激后早期主要的功能物質(zhì)
B.脂肪與葡萄糖是應(yīng)激后早期主要的供能物質(zhì)，故臨床上常表現(xiàn)為應(yīng)激性血糖升高
C.應(yīng)激后在內(nèi)分泌激素與炎癥遞質(zhì)的作用下，蛋白質(zhì)裂解速率增加，氮的排除較生理狀態(tài)下增高1倍以上
D.骨骼肌占無脂組織群（LBM）重量的35%，而血漿蛋白含量僅占LBM重量的2%，因此后者常不能夠較好地反映LBM的含量
E.應(yīng)激后蛋白質(zhì)代謝的特點為分解代謝增加而合成代謝停止

5.多項選擇題關(guān)于重癥患者營養(yǎng)支持的時機，應(yīng)掌握的原則有（）。

A.手術(shù)對導(dǎo)致患者營養(yǎng)丟失與消耗增加，術(shù)后應(yīng)盡早給予營養(yǎng)支持
B.合并營養(yǎng)不良的患者并發(fā)癥與病死率增加，應(yīng)及早給予營養(yǎng)支持
C.多數(shù)外科患者不能經(jīng)口攝入高質(zhì)量食物，應(yīng)及早給予腸外營養(yǎng)支持
D.疾病狀態(tài)決定營養(yǎng)支持的時機
E.應(yīng)用血管活性藥物是營養(yǎng)支持的禁忌證