女性32歲,近一年來反復下肢淤斑,近一月來加重,伴月經(jīng)增多。無特殊用藥史。查肝不大,脾肋下及邊,Hb112g/L,WBC6.5×10<sup>9</sup>/L,PLT32×10<sup>9</sup>/L。肝腎功能正常,骨髓增生活躍,全片巨核細胞67枚,以顆粒巨噬細胞為主,未見產(chǎn)板巨噬細胞,血小板抗體滴度明顯升高。
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
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女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,plt25×10<sup>9</sup>/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
此例診斷為()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少紫癜
D.過敏性紫癜
E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
女性,22歲,2年來月經(jīng)量過多,近2周來發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點,牙齦出血。體檢:輕度貧血貌,脾未觸及,Hb76g/L,WBC4.2×10<sup>9</sup>/L,plt25×10<sup>9</sup>/L,骨髓增生活躍,巨核細胞可見100個,產(chǎn)板型減少。
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧC
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
該疾病發(fā)病的最主要機制是()
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
應進一步選擇的治療方法是()
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預防性輸血小板
E.骨髓移植
女性,55歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)潑尼松治療1年后,血小板40×10<sup>9</sup>/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是()
A.Ham’s試驗陽性
B.骨髓巨核細胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
最新試題
治療不正確的是()
對該患者治療應首選()
該患者的發(fā)病與下列哪種情況有關(guān)()
此例診斷為()
【假設信息】假如檢查結(jié)果是Hb40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coombs試驗直接陽性,間接反應陰性。患者最可能的診斷是()
對該患者不應選的應急處理是()
該患者最可能的診斷是()
該患者如進行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達半年,血小板仍在18×109/L~30×109/L之間,請選擇下一步的治療方案()
如果網(wǎng)織紅細胞3%,抗人球蛋白實驗(+),最可能的診斷是()
該患者的止血措施應選下列哪項()