女孩,5歲半,1個(gè)月來精神欠佳,食欲減退,體重下降伴咳嗽。體檢:一般情況尚好,頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)硬,壓痛,心肺聽診無好轉(zhuǎn),肝脾未捫及,PPD(-)。胸部X片檢查,肺門淋巴結(jié)腫大,血沉60mm/h。
此患兒PPD(-),推測(cè)可能原因是()
A.PPD試劑失效
B.初次感染結(jié)核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應(yīng)受到暫時(shí)抑制
E.此患兒可能不是結(jié)核,考慮肺炎
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患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d,查體:嗜睡狀。營(yíng)養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼不能閉合,心肺腹未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L,白細(xì)胞160×10/L。多核45%,單核55%。
降低顱壓首選下列哪項(xiàng)()
A.呋塞米
B.甘露醇
C.腰穿減壓
D.50%葡萄糖
E.醋氮酰胺
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d,查體:嗜睡狀。營(yíng)養(yǎng)差,頸抵抗(+),右側(cè)鼻唇溝變淺,右眼不能閉合,心肺腹未見異常,巴氏征(+)。腦脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L,白細(xì)胞160×10/L。多核45%,單核55%。
診斷應(yīng)首先考慮的是()
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。1個(gè)月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
應(yīng)進(jìn)一步做哪項(xiàng)檢查()
A.血象檢查
B.血培養(yǎng)
C.肥達(dá)反應(yīng)
D.X線胸片
E.肝功能檢查
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。1個(gè)月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
初步考慮為()
A.敗血癥
B.傷寒
C.肺炎
D.粟粒性肺結(jié)核
E.原發(fā)性肺結(jié)核
患兒,女,3歲。近1周來發(fā)熱,體溫39℃,咳嗽、氣促、發(fā)紺,雙肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。1個(gè)月前患兒母診斷為患有肺結(jié)核。
不正確的治療是()
A.強(qiáng)化階段INH+RFP+PZA+SM四藥聯(lián)用3個(gè)月
B.鞏固階段用INH+RFP,總療程1年
C.增加營(yíng)養(yǎng)和支持治療
D.對(duì)癥治療
E.禁用腎上腺皮質(zhì)激素
最新試題
可能的原因是()
此時(shí)病情可能出現(xiàn)了什么變化()
何為結(jié)核病的復(fù)治病例()
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()
出現(xiàn)以上情況,首先應(yīng)考慮哪些原因和疾病()
有助于進(jìn)一步明確診斷的檢查是()
下一步需要的治療是()
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結(jié)核治療方案是()
應(yīng)選擇較為安全的措施是()
有確診意義的檢查是()