男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確該患兒是否患的是結(jié)核性腦膜炎,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)敏感、迅速且特異性高的方法()
A.腦脊液中糖和氯化物同時(shí)降低
B.血清抗PPD-IgG檢測
C.腦脊液PCR方法檢測結(jié)核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗(yàn)1:2000檢查
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男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確診斷,對該病兒首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.痰液或胃液檢查有無結(jié)核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線正側(cè)位攝片
D.PPD試驗(yàn)
E.血清抗結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD.-IgG檢測
女性,2歲。咳嗽2周。1個月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
該患兒首先考慮的疾病是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺含鐵血黃素沉著癥
C.麻疹肺炎
D.肺結(jié)核
E.敗血性肺炎
女性,2歲??人?周。1個月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
最有意義的化驗(yàn)與檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結(jié)核桿菌
女性,2歲??人?周。1個月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
合適的治療是()
A.對癥治療為主
B.激素治療
C.萬古霉素
D.萬古霉素+激素
E.抗結(jié)核化療+激素
女孩,5歲半。1個月來精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個月前曾患麻疹。體檢:一般情況可,頸部可及多個1cm×1cm淋巴結(jié),質(zhì)較硬,無壓痛。兩肺未聞及啰音,肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.病毒性肺炎
D.縱隔腫瘤
E.金黃色葡萄球菌肺炎
最新試題
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問題()
哪項(xiàng)對鑒別Kartagener綜合征有意義()
此時(shí)必要的輔助檢查是()
有確診意義的檢查是()
患者最可能的診斷是()
關(guān)于肝性腦病的說法哪些是正確的?()
關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的?()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
最可能的原因是()
該患者目前不存在下列哪種并發(fā)癥()