男孩,6個(gè)多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來(lái)院就診,有結(jié)核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結(jié)黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細(xì)濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確診斷,對(duì)該病兒首先應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查()
A.痰液或胃液檢查有無(wú)結(jié)核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線正側(cè)位攝片
D.PPD試驗(yàn)
E.血清抗結(jié)核菌純蛋白衍化物(PPD.-IgG檢測(cè)
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女性,2歲。咳嗽2周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無(wú)啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
該患兒首先考慮的疾病是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺含鐵血黃素沉著癥
C.麻疹肺炎
D.肺結(jié)核
E.敗血性肺炎
女性,2歲。咳嗽2周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無(wú)啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
最有意義的化驗(yàn)與檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結(jié)核桿菌
女性,2歲??人?周。1個(gè)月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無(wú)啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗(yàn)陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
合適的治療是()
A.對(duì)癥治療為主
B.激素治療
C.萬(wàn)古霉素
D.萬(wàn)古霉素+激素
E.抗結(jié)核化療+激素
女孩,5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢:一般情況可,頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié),質(zhì)較硬,無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音,肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒可能的診斷是()
A.支原體肺炎
B.原發(fā)型肺結(jié)核
C.病毒性肺炎
D.縱隔腫瘤
E.金黃色葡萄球菌肺炎
女孩,5歲半。1個(gè)月來(lái)精神欠佳,食欲減退,盜汗,體重下降,伴咳嗽。有結(jié)核接觸史。半個(gè)月前曾患麻疹。體檢:一般情況可,頸部可及多個(gè)1cm×1cm淋巴結(jié),質(zhì)較硬,無(wú)壓痛。兩肺未聞及啰音,肝肋下2.5cm。PPD試驗(yàn)1:1000陰性,胸部X線檢查示肺門淋巴結(jié)腫大。血沉40mm/h。
此患兒PPD試驗(yàn)出現(xiàn)陰性反應(yīng),最可能的原因是()
A.試劑失效
B.結(jié)核菌液濃度太低
C.初次感染尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)
D.機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制
E.沒有受過結(jié)核感染
最新試題
2×109g/L,RBC3.35×1012g/L,Hb95g/L,Plt93×109g/L,ALT52U/L在密切觀察血常規(guī),肝腎功的前提下,可試用的抗結(jié)核治療方案是()
有確診意義的檢查是()
進(jìn)一步應(yīng)采取的治療措施是()
關(guān)于肝性腦病的說法哪些是正確的?()
最可能的原因是()
當(dāng)代控制結(jié)核病最有效的手段是什么()
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問題()
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行()
可能的原因是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()