男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個(gè)月開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水，比重1.020，李凡氏試驗(yàn)（+），蛋白定量47g/L，白細(xì)胞數(shù)685×10<sup>6</sup>/L、淋巴細(xì)胞70%，ADA>45U/L。
據(jù)此最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
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男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個(gè)月開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。
為避免復(fù)張性肺水腫發(fā)生，抽液時(shí)應(yīng)（）
A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml
男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個(gè)月開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。
下列檢查中哪項(xiàng)最有助于診斷？（）
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
男性，50歲，胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，夜間重，查體顏面、頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。
采取哪項(xiàng)措施緩解病人呼吸困難（）
A.靜脈注射快速利尿劑
B.緩慢靜脈注射西地蘭
C.靜脈注射激素類藥物
D.胸穿減壓
E.合理吸氧
男性，50歲，胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，夜間重，查體顏面、頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。
診斷可能為（）
A.冠心病心衰
B.冠心病心絞痛
C.左自發(fā)性氣胸
D.左結(jié)核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
男性，50歲，胸悶氣短2個(gè)月，左胸痛20多天，夜間重，查體顏面、頸部、胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。
繼續(xù)做哪項(xiàng)檢查以明確診斷（）
A.胸CT
B.胸水脫落細(xì)胞檢查
C.心電圖心功能檢查
D.腋下淋巴結(jié)病理檢查
E.胸水抗酸桿菌涂片
最新試題
此時(shí)治療中應(yīng)注意什么問題（）
關(guān)于水中毒性腦病的說法下面哪些不正確？（）
關(guān)于病毒性腦膜炎的說法下面哪些是正確的？（）
接診該病人應(yīng)采取的措施是（）
此時(shí)病情可能出現(xiàn)了什么變化（）
出現(xiàn)以上情況，首先應(yīng)考慮哪些原因和疾?。ǎ?/p>
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目有（）
支氣管擴(kuò)張胸部X線可表現(xiàn)為（）
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌（+++），可供選擇的抗生素有（）