患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?;技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見(jiàn)異常。為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出,應(yīng)保持尿pH值為()
A.≤5.0
B.5.1~6.2
C.6.2~6.9
D.7.0~7.4
E.≥7.5
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A.冠心病,心力衰竭
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D.亞急性甲狀腺炎,心力衰竭
E.格雷夫斯?。℅ravesdiseasE.,心力衰竭
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。除飲食和運(yùn)動(dòng)治療,首選給藥方案為()
A.胰島素治療
B.格列吡嗪控釋片,5mg,1次/d
C.羅格列酮,4mg,1次/d
D.二甲雙胍,500mg,3次/d
E.阿卡波糖,50mg,3次/d
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()
A.尿常規(guī)
B.空腹快速血糖
C.空腹血漿胰島素水平
D.糖化血清蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。關(guān)于OGTT,敘述正確的是()
A.試驗(yàn)前3d,每天飲食中應(yīng)控制碳水化合物250g以內(nèi)
B.試驗(yàn)前“空腹”是指至少14h無(wú)碳水化合物攝入
C.口服葡萄糖100g
D.口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E.如空腹血糖>6mmol/L,可不必行此試驗(yàn)
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
首選處理措施是()
A.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動(dòng)劑治療
D.定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
E.生長(zhǎng)激素替代治療
最新試題
鞍區(qū)主要指以蝶鞍為中心的解剖范圍,主要包括()
老年人危重疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸不同于非老年人,其重要基礎(chǔ)是腎上腺激素的分泌規(guī)律發(fā)生改變,下列敘述正確的是()
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()
應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院后根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、血、尿常規(guī)及血尿酸增高(590μmol/L)等結(jié)果,基本明確急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。)
老年人垂體瘤的特點(diǎn)主要有()
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱。患紅細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見(jiàn)異常。為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出,應(yīng)保持尿pH值為()
患者男,68歲,因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診?;颊?年來(lái)明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。對(duì)于本病最具有診斷及鑒別診斷價(jià)值的試驗(yàn)是()
下列檢查中可作為糖尿病分型診斷依據(jù)的有()
患者男,70歲,因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?;技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī):Hb170g/L,RBC5.6×1012/L,WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:未見(jiàn)異常。該患者最可能的診斷是()
患者女,65歲,因“胸悶、心悸、心前區(qū)不適6個(gè)月”來(lái)診?;颊吲吕?、食欲減退、便秘、腹脹。查體:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼瞼、顏面部及雙手皮膚水腫,毛發(fā)稀疏;心界擴(kuò)大,心音低鈍,HR60次/min,律齊;腹部膨隆,移動(dòng)性濁音(+),肝肋下4cm,肝頸靜脈回流征(+);雙下肢脛前黏液性水腫。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()