多項(xiàng)選擇題患者男,68歲,因“突感右踝疼痛12h”來(lái)診。發(fā)病前一天晚餐時(shí)飲啤酒約400ml,睡前無(wú)任何不適,當(dāng)晚深夜突感右踝疼痛,難以忍受。既往無(wú)類似發(fā)作。有高血壓、高血脂病史5年。查體:T37.8℃;雙下肢無(wú)水腫,右踝關(guān)節(jié)紅、腫,皮溫高,有明顯壓痛。應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院后根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、血、尿常規(guī)及血尿酸增高(590μmol/L)等結(jié)果,基本明確急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。)

A.臥床休息并抬高患肢
B.多飲水
C.降尿酸
D.堿化尿液
E.抗感染治療
F.選擇秋水仙堿或非甾體消炎藥


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無(wú)生育史。5年前MRI:鞍區(qū)39mm×15mm×11mm占位,曾間斷不規(guī)律服用溴隱亭6個(gè)月,近2年未到醫(yī)院復(fù)查及治療。結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()

A.每年須復(fù)查鞍區(qū)MRI1~2次
B.病情穩(wěn)定后可選擇多巴胺激動(dòng)劑治療
C.病情穩(wěn)定后可選擇經(jīng)蝶手術(shù)治療
D.每年進(jìn)行1次眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)
E.可能需要靶腺激素治療
F.每2~3個(gè)月復(fù)查垂體激素與靶腺激素

4.多項(xiàng)選擇題患者女,60歲,因“視力下降1周伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐1h”急診入院。無(wú)生育史。5年前MRI:鞍區(qū)39mm×15mm×11mm占位,曾間斷不規(guī)律服用溴隱亭6個(gè)月,近2年未到醫(yī)院復(fù)查及治療。此時(shí)進(jìn)一步處理措施是()

A.立即靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+地塞米松10mg
B.或者靜脈點(diǎn)滴5%葡萄糖氯化鈉溶液500ml+氫化可的松200mg
C.急診鞍區(qū)MRI薄層掃描+動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
D.急診檢測(cè)全垂體激素+靶腺激素
E.急診檢測(cè)血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)
F.密切監(jiān)測(cè)生命體征

最新試題

該患者同時(shí)有高血壓、血脂異常,在生活方式上應(yīng)注意()

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患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來(lái)診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()

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患者男,68歲,因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診?;颊?年來(lái)明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括()

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下列檢查中可作為糖尿病分型診斷依據(jù)的有()

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患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。首選處理措施是()

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