患者男，68歲，因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等，并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診。患者5年來(lái)明顯消瘦，時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼，上述癥狀明顯加重。查體：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮膚暗黑，在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min，心音低鈍，心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。
為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括（）
A.17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定
B.血漿基礎(chǔ)ACTH測(cè)定
C.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.甲狀腺功能測(cè)定
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A.原發(fā)性高血壓
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C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.庫(kù)欣病
A.持續(xù)性高血壓
B.血鈉潴留過(guò)多
C.持久尿量過(guò)多
D.尿鉀排出增多
E.血鉀濃度降低
A.醛固酮
B.血糖
C.甲狀腺功能
D.皮質(zhì)醇
E.ACTH
A.立即給予降尿酸藥
B.立即停止使用降尿酸藥
C.選用非甾體消炎藥
D.選用抗生素
E.給予碳酸氫鈉堿化尿液
A.嘌呤食物攝入過(guò)多
B.核酸分解代謝增強(qiáng)
C.長(zhǎng)期服用維生素C
D.長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林
E.長(zhǎng)期攝入較多的谷物食品
最新試題
該患者目前的診斷應(yīng)考慮（）（提示TG2.7mmol/L，空腹血糖8.9mmol/L，尿蛋白（++）。）
患者男，68歲，因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等，并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診?；颊?年來(lái)明顯消瘦，時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼，上述癥狀明顯加重。查體：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮膚暗黑，在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min，心音低鈍，心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括（）
此時(shí)進(jìn)一步處理措施是（）
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。首選處理措施是（）
患者男，62歲，因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年，加重10d”入院。近1年來(lái)經(jīng)常頭痛，性欲下降，逐漸出現(xiàn)陽(yáng)痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查：PRL>1000ng/ml（正常值1.9～25ng/ml），TT30.48nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT441.35nmol/L（正常值62.68～150.8nmol/L），TSH1.173mU/ml（正常值0.5～4.94mU/ml），GH0.003ng/ml（正常值0～10ng/ml），皮質(zhì)醇<10ng/ml（8AM），睪酮0.56ng/ml（正常值3.5～8.6ng/ml），鞍區(qū)MRI：32mm×20mm×18mm占位，包裹左側(cè)海綿竇。目前最可能的診斷是（）
患者女，45歲，因“肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起床雙下肢不能活動(dòng)”來(lái)診。查體：BP170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。對(duì)該疾病的診斷最有意義的血液檢查是（）
患者女，45歲，因“肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起床雙下肢不能活動(dòng)”來(lái)診。查體：BP170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為（）
患者男，70歲，因“突發(fā)右腎區(qū)絞痛伴血尿3h”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱?；技t細(xì)胞增多癥15年。血常規(guī)：Hb170g/L，RBC5.6×1012/L，WBC8.9×109/L。血尿酸600μmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線(xiàn)片：未見(jiàn)異常。為有利于尿酸鹽結(jié)晶溶解從尿中排出，應(yīng)保持尿pH值為（）
患者男，68歲，因“無(wú)明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等，并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來(lái)診?；颊?年來(lái)明顯消瘦，時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼，上述癥狀明顯加重。查體：T36.2℃，P86次/min，R16次/min，BP12.8/8.4kPa（96/64mmHg），面部皮膚暗黑，在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無(wú)異常。HR86次/min，心音低鈍，心律規(guī)整。雙下肢無(wú)壓凹性水腫。對(duì)于本病最具有診斷及鑒別診斷價(jià)值的試驗(yàn)是（）
患者女，65歲，因“胸悶、心悸、心前區(qū)不適6個(gè)月”來(lái)診?；颊吲吕洹⑹秤麥p退、便秘、腹脹。查體：P60次/min；肥胖，慢性病病容，眼瞼、顏面部及雙手皮膚水腫，毛發(fā)稀疏；心界擴(kuò)大，心音低鈍，HR60次/min，律齊；腹部膨隆，移動(dòng)性濁音（＋），肝肋下4cm，肝頸靜脈回流征（＋）；雙下肢脛前黏液性水腫。此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是（）