單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。確診的金標(biāo)準(zhǔn)為()

A.病史和臨床癥狀
B.神經(jīng)心理檢測(cè)
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.實(shí)驗(yàn)室檢查
E.腦組織病理學(xué)檢查


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3.單項(xiàng)選擇題

患者女,59歲,因“經(jīng)常頭暈,左側(cè)肢體無力3年,反應(yīng)遲鈍6個(gè)月”來診。曾因“腦梗死”入院治療4次,否認(rèn)高血壓、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有腦缺血,其中1人有偏頭痛,其父親生前有癡呆癥。查體:BP120/80mmHg;意識(shí)清楚,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,計(jì)算力差,有輕度構(gòu)音不清;雙側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)自如,雙側(cè)瞳孔等大正圓,對(duì)光反射靈敏,伸舌左偏,張口下頜右偏;左上肢肌力0級(jí),左下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí),左側(cè)肢體肌張力增高,腱反射亢進(jìn),右側(cè)肢體肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦MRI:腦橋急性腦梗死灶,左側(cè)外囊、右側(cè)丘腦陳舊性腦梗死灶,雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心區(qū)白質(zhì)脫髓鞘改變。MMSE=17,數(shù)字-符號(hào)轉(zhuǎn)換測(cè)驗(yàn)和連線測(cè)驗(yàn)差,畫鐘試驗(yàn)1分。

該患者最可能的診斷是下列哪一個(gè)?()

A.多梗死性癡呆
B.進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病
C.伴皮質(zhì)下梗死和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳性腦動(dòng)脈病(CADASIL)
D.賓斯旺格?。˙inswangerdiseasE.
E.線粒體腦肌病伴高乳酸血癥和腦卒中樣發(fā)作(MELAS)綜合征

最新試題

患者男,67歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐伴輕度嗜睡1d”來診。既往有高血壓病史8年,服用降壓藥控制。查體:BP180/100mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺;HR100次/min,律齊;左側(cè)肢體肌力差,病理反射未引出。最有助于明確診斷的檢查是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,62歲,因“肢體靜止性震顫,活動(dòng)不利6個(gè)月”來診。癥狀始于左側(cè)上肢,逐漸累及下肢及對(duì)側(cè)肢體。既往體健。查體:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,雙上肢向前平伸時(shí)可見震顫,4~5次/min。顱腦MRI:未見明顯異常。首選的治療藥物是()

題型:單項(xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是下列哪一個(gè)?()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,67歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐伴輕度嗜睡1d”來診。既往有高血壓病史8年,服用降壓藥控制。查體:BP180/100mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺;HR100次/min,律齊;左側(cè)肢體肌力差,病理反射未引出。該患者最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

通過DSA檢查可能發(fā)現(xiàn)()(提示患者在等待MRI和頸動(dòng)脈超聲檢查結(jié)果過程中,突然再次發(fā)作左上肢麻木、無力。醫(yī)師決定對(duì)其進(jìn)行急診數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查。)

題型:單項(xiàng)選擇題

該疾病的確診依據(jù)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,58歲,因“洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙40min”來診。查體:意識(shí)清楚,混合性失語,右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏癱,右側(cè)偏身痛覺減退。顱腦CT:未見異常。該患者最有可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,72歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。該患者最可能的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者男,74歲,因“一過性左下肢走路不利,走路不穩(wěn)3h”來診。上午(3h前)外出購物時(shí)突發(fā)左下肢走路不利,走路不穩(wěn),不伴頭痛、頭暈等癥狀,坐下休息約10min后好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史,平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。針對(duì)本患者,接診后應(yīng)盡快完成的檢查不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者女,55歲,因“停用華法林后,突然出現(xiàn)言語障礙,雙眼向左側(cè)凝視,右側(cè)肢體癱瘓4h”來診。查體:BP190/100mmHg;昏睡狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射正常;壓眶刺激右側(cè)面部癱瘓,痛刺激右側(cè)肢體無反應(yīng),右側(cè)肢體肌張力降低,病理反射陽性,腦膜刺激征(-)。顱腦CT:左側(cè)大腦半球腫脹明顯,腦室受壓,腦溝消失。對(duì)該患者的處置中不正確的是()

題型:單項(xiàng)選擇題