患者女,55歲,因“停用華法林后,突然出現(xiàn)言語(yǔ)障礙,雙眼向左側(cè)凝視,右側(cè)肢體癱瘓4h”來(lái)診。查體:BP190/100mmHg;昏睡狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射正常;壓眶刺激右側(cè)面部癱瘓,痛刺激右側(cè)肢體無(wú)反應(yīng),右側(cè)肢體肌張力降低,病理反射陽(yáng)性,腦膜刺激征(-)。顱腦CT:左側(cè)大腦半球腫脹明顯,腦室受壓,腦溝消失。
對(duì)該患者的處置中不正確的是()
A.心電圖
B.吸氧,生命體征監(jiān)測(cè)
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制藥,預(yù)防消化道出血
D.靜脈輸注甘露醇降低顱內(nèi)壓
E.重組組織型纖溶酶原激活劑(rtPA.溶栓
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患者男,74歲,因“一過(guò)性左下肢走路不利,走路不穩(wěn)3h”來(lái)診。上午(3h前)外出購(gòu)物時(shí)突發(fā)左下肢走路不利,走路不穩(wěn),不伴頭痛、頭暈等癥狀,坐下休息約10min后好轉(zhuǎn)。既往有高血壓、糖尿病、高血脂病史,平素僅服用硝苯地平、二甲雙胍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。
針對(duì)本患者,接診后應(yīng)盡快完成的檢查不包括()
A.血糖、血脂、肝功能、腎功能、同型半胱氨酸檢查
B.心電圖
C.腰椎X線(xiàn)片
D.頸動(dòng)脈雙功能超聲
E.顱腦MRI及彌散成像(DWI)
A.癲癇
B.間歇性跛行
C.低血糖發(fā)作
D.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA.
E.腦梗死
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
A.腦動(dòng)脈硬化
B.心房顫動(dòng)
C.高血壓
D.糖尿病
E.高脂血癥
A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
B.左側(cè)大腦中動(dòng)脈
C.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈
D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈
E.基底動(dòng)脈
最新試題
為明確診斷可選擇的檢查項(xiàng)目包括()
患者男,67歲,因“突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐伴輕度嗜睡1d”來(lái)診。既往有高血壓病史8年,服用降壓藥控制。查體:BP180/100mmHg;雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,右側(cè)鼻唇溝變淺;HR100次/min,律齊;左側(cè)肢體肌力差,病理反射未引出。降低顱內(nèi)壓最有效的藥物是()
該病組織學(xué)上不可能出現(xiàn)的改變是()
患者女,55歲,因“停用華法林后,突然出現(xiàn)言語(yǔ)障礙,雙眼向左側(cè)凝視,右側(cè)肢體癱瘓4h”來(lái)診。查體:BP190/100mmHg;昏睡狀態(tài),左側(cè)瞳孔直徑3.5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔直徑2mm,對(duì)光反射正常;壓眶刺激右側(cè)面部癱瘓,痛刺激右側(cè)肢體無(wú)反應(yīng),右側(cè)肢體肌張力降低,病理反射陽(yáng)性,腦膜刺激征(-)。顱腦CT:左側(cè)大腦半球腫脹明顯,腦室受壓,腦溝消失。該患者可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥除外()
患者女,58歲,因“洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙40min”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,混合性失語(yǔ),右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏癱,右側(cè)偏身痛覺(jué)減退。顱腦CT:未見(jiàn)異常。最可能的病因是()
患者男,72歲,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動(dòng)全面減退,難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng),不能正確回答自己和親人的名字和年齡,飲食不知饑飽,舉動(dòng)幼稚,不知羞恥。該患者最可能的診斷為()
該疾病的確診依據(jù)是()
患者女,58歲,因“洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙40min”來(lái)診。查體:意識(shí)清楚,混合性失語(yǔ),右側(cè)中樞性面舌癱,右側(cè)偏癱,右側(cè)偏身痛覺(jué)減退。顱腦CT:未見(jiàn)異常。該患者最有可能的診斷是()
此時(shí)的治療方案包括()(提示ECG:ST段壓低,明顯心肌缺血。)
該病的治療措施包括()