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單項選擇題有關溶血性貧血下列哪項是錯誤的（）

A.網織紅細胞增多
B.血清總膽紅素增多
C.尿膽原增多
D.血尿
E.紅細胞壽命縮短

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1.單項選擇題患者男性，26歲。頭暈．乏力．面色蒼白14年，加重4天，鞏膜黃染，血象：WBC4．6×10⁹/L，Hb80g/L，Plt210×10⁹/L，網織紅細胞10%，總膽紅素48μmol/L，間接膽紅素39μmol/L。提示：進一步檢查外周血涂片：球形紅細胞增多。此時診斷應考慮（）

A.G-6-PD缺乏癥
B.HS
C.不穩(wěn)定血蛋白癥
D.AIHA
E.地中海貧血
F.PK缺乏癥

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2.多項選擇題患者男性，62歲。頭暈．乏力3個月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。為明確診斷，需完善的檢查是()

A.血清堿性磷酸酶
B.血清蛋白免疫電泳
C.骨髓細胞學檢查
D.肝脾B超
E.腎功能
F.心電圖

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3.多項選擇題患者男性，25歲，發(fā)熱．乏力伴間斷鼻衄周，查皮膚黏膜有出血點，體溫最高40℃，不規(guī)則熱，持續(xù)2周，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×10⁹/L，PLT22×10⁹/L。早期應該給予的治療及處理有哪些（）

A.早期使用肝素
B.抗生素治療
C.DA方案化學治療
D.補充凝血因子
E.輸血
F.羥基脲口服

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4.單項選擇題患者男性，25歲，發(fā)熱．乏力伴間斷鼻衄周，查皮膚黏膜有出血點，體溫最高40℃，不規(guī)則熱，持續(xù)2周，胸骨下段有壓痛，肝脾肋下未及。血象Hb72g/L，WBC28．0×10⁹/L，PLT22×10⁹/L。提示：后來骨髓片對幼稚細胞分類后，為早幼粒細胞占85%，以病理性早幼粒細胞為主。診斷為急性早幼粒細胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥（）

A.綠色瘤
B.DIC
C.淋巴結腫大
D.巨脾
E.中樞神經系統(tǒng)白血病

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5.多項選擇題患者女性，36歲，因發(fā)熱．頭痛．皮膚紫癜天入院。查體：神智淡漠，脈搏：體溫：39．2℃，全身散在紫癜，頸部有腫大淋巴結，質軟，有壓痛，直徑0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃體度腫大。胸骨無壓痛，雙肺呼吸音略粗糙，未聞及干濕性啰音。肝肋下未及，脾肋下剛可觸及。余查體未見異常。提示：血常規(guī)檢查：WBC：12×10⁹/L，HB：69g/L，PLT：47×10⁹/L。入院后應立即行哪些檢查()

A.出凝血時間
B.胸部X片
C.骨髓穿刺
D.咽拭子培養(yǎng)
E.腹部B超
F.頭顱CT

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6.多項選擇題患者男性，26歲。頭暈．乏力．面色蒼白14年，加重4天，鞏膜黃染，血象：WBC4．6×10⁹/L，Hb80g/L，Plt210×10⁹/L，網織紅細胞10%，總膽紅素48μmol/L，間接膽紅素39μmol/L。提示：患者又出現(xiàn)發(fā)熱，T39℃，咽痛，扁桃體腫大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×10⁹/L，分葉及桿狀核86%，網織紅16%，Plt200×10⁹/L。適宜的治療包括（）

A.葉酸口服
B.抗感染治療
C.VitB口服
D.病情穩(wěn)定后切脾
E.給予地塞米松
F.輸同型RBC

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7.單項選擇題患者男性，40歲。牙齦出血，發(fā)熱半個月，既往肝炎病史4年。查體：全身散在瘀斑，以下肢為多，左側頸部可捫及2個黃豆大小的淋巴結，胸骨中段壓痛，兩肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齊，肝脾未捫及。提示：經4天治療后，患者牙齦出血好轉，發(fā)熱減退，今日起嗜睡。查體：T37．5℃，嗜睡狀，瞳孔正常，克氏征和巴氏征陰性。此患者嗜睡最可能的原因是（）

A.顱內出血
B.顱內感染
C.休克
D.DIC
E.癔癥
F.惡性腫瘤顱內轉移

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8.多項選擇題患者女性，32歲，主因四肢紫癜．頭暈2個月，陰道出血10余天入院?；颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)四肢紫癜．頭暈伴全身乏力，間有低熱，關節(jié)酸痛，偶有鼻出血，10余天前陰道出血，量多，經輸血．止血等治療效果不佳。既往史，個人史無特殊。體格檢查：體溫38℃，脈搏98次/分，呼吸20次/分，血壓110/68mmHg，貧血貌，雙下肢皮膚可見片狀紫癜，臀部見一大片淤斑，口腔雙側頰部粘膜可見小血泡，胸骨壓痛（+），心肺（－），腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，病理反射（－）。As2O3是繼ATRA誘導分化療法以來的又一重要進展，As2O3治療APL，下列哪些是正確的（）

A.As2O3治療APL的主要機理是誘導細胞凋亡
B.As2O3治療APL的主要機理是殺傷APL細胞
C.無明顯骨髓抑制
D.在治療過程中，無嚴重的出血與感染
E.不加重DIC
F.緩解率高，對復發(fā)及難治性病例也有效

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9.多項選擇題患者男性，62歲。頭暈．乏力3個月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查體：慢性病容，胸骨．肋骨有壓痛，雙肺聞及濕啰音。實驗室檢查：Hb70g/L，WBC10．0×10⁹/L，Plt110×10⁹/L。可能的診斷是（）

A.骨轉移癌
B.肺部感染
C.慢性白血病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.肺癌

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10.多項選擇題患者女性，36歲，因發(fā)熱．頭痛．皮膚紫癜天入院。查體：神智淡漠，脈搏：體溫：39．2℃，全身散在紫癜，頸部有腫大淋巴結，質軟，有壓痛，直徑0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃體度腫大。胸骨無壓痛，雙肺呼吸音略粗糙，未聞及干濕性啰音。肝肋下未及，脾肋下剛可觸及。余查體未見異常。提示：進一步檢查結果如下：溶血檢查：游離血紅蛋白增高，結合珠蛋白降低；外周學涂片可見大量破碎紅細胞，約30%；血小板抗體增高。骨髓活檢可見血栓形成。目前診斷考慮哪些疾病，可以用以下哪些治療（）

A.血栓性血小板減少性紫癜；腎上腺皮質激素
B.血栓性血小板減少性紫癜；脾切除
C.血栓性血小板減m，少性紫癜；右旋糖酐
D.Evan’s綜合征；脾切除
E.血栓性血小板減少性紫癜；血漿置換
F.特發(fā)性血小板減少性紫癜；長春新堿

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