單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎衰竭（ARF）與多系統(tǒng)器官衰竭，下列描述哪項(xiàng)不當(dāng)。（）

A.ARF導(dǎo)致的水潴留可加重心臟負(fù)荷，潴留的毒素可損害心肌引起心衰
B.ARF導(dǎo)致的水潴留可引起肺水腫，毒素可侵及肺引起機(jī)體抵抗力下降等可導(dǎo)致呼吸衰竭
C.ARF可引起應(yīng)激性潰瘍，加之胃腸道水腫和毒素降低了黏膜抵抗力，可以引起嚴(yán)重的消化道出血
D.ARF導(dǎo)致的水潴留、低鈉血癥、毒素作用可引起腦病，嚴(yán)重者可抽搐、昏迷
E.多系統(tǒng)器官衰竭很少引起急性腎衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎衰竭營(yíng)養(yǎng)治療的描述，下列哪項(xiàng)不當(dāng)。（）

A.營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)是減少營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的代謝并發(fā)癥
B.早期給予高蛋白飲食
C.要保證能量需要，能量攝入應(yīng)與實(shí)際消耗相當(dāng)，注意脂肪和葡萄糖的補(bǔ)予
D.及時(shí)補(bǔ)充微量元素和維生素
E.制定個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療方案

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)急性腎衰竭非透析治療的描述，下列哪項(xiàng)不當(dāng)。（）

A.屬于自限性疾病，對(duì)癥治療即可
B.早期給予支持治療和營(yíng)養(yǎng)治療
C.維持機(jī)體水、電解質(zhì)和酸堿平衡
D.防治并發(fā)癥，促進(jìn)腎功能盡快恢復(fù)
E.針對(duì)病因制定個(gè)體化、有針對(duì)性的治療方案

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于預(yù)防急性腎衰竭發(fā)生發(fā)展的處理下列哪項(xiàng)措施不當(dāng)。（）

A.應(yīng)用碳酸氫鈉堿化尿液以減輕血紅蛋白、肌紅蛋白引起的腎小管內(nèi)管型形成
B.腎病綜合征患者應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充白蛋白加強(qiáng)利尿治療
C.在腫瘤化療時(shí)應(yīng)用別嘌呤以減少尿酸合成
D.在腫瘤化療時(shí)應(yīng)用重組尿酸氧化酶制劑預(yù)防溶瘤綜合征及其導(dǎo)致的急性腎小管壞死
E.對(duì)急性重癥感染患者注意有效血容量的維持

4.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭的高危人群不包括下列哪項(xiàng)。（）

A.高齡
B.已有腎臟血流灌注不良者如患有心衰、腎動(dòng)脈狹窄等
C.伴有良性腫瘤
D.大手術(shù)或介入手術(shù)后
E.原有腎功能不全者或因復(fù)雜疾病需要使用多種藥物者

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腎衰竭的伴發(fā)的酸堿平衡失調(diào)的描述，下列哪項(xiàng)不正確。（）

A.急性腎衰竭時(shí)由于非揮發(fā)性酸性代謝產(chǎn)物排泄減少，腎小管泌酸產(chǎn)氨和保存碳酸氫鈉能力下降，致使血漿[HCO3]有不同程度下降
B.若代謝性酸中毒持續(xù)存在，會(huì)造成肌肉分解加快，可出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快等
C.酸中毒可使心肌及周?chē)軐?duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性下降，導(dǎo)致低血壓甚至休克
D.一旦發(fā)現(xiàn)有代謝性酸中毒，應(yīng)立即補(bǔ)堿
E.高分解狀態(tài)時(shí)，非揮發(fā)性酸性代謝產(chǎn)物可能明顯增多，血漿[HCO3]降低更快

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