男性,28歲,左膝關節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗陽性。X線片示關節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。
為了確診及排除其他疾病。下列哪項最有意義()
A.結核菌素試驗
B.豚鼠接種試驗
C.膿液結核桿菌培養(yǎng)
D.滑膜活檢病理切片檢查
E.CT
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六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史,則首先應鑒別的疾病是()
A.暫時性滑膜炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.股骨頭骨軟骨病
D.類風濕關節(jié)炎
E.早期化膿性關節(jié)炎
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如果患者有低熱、盜汗、消瘦病史4個月,患肢X線片僅顯示右髖關節(jié)關節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是()
A.營養(yǎng)、全身抗結核藥物治療
B.局部制動,營養(yǎng)、關節(jié)內(nèi)注入抗結核藥物治療
C.早期滑膜切除,保護關節(jié)功能
D.臥床休息,營養(yǎng),牽引,全身抗結核藥物治療
E.留置引流管,向關節(jié)腔內(nèi)注入抗結核藥物
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側Hoffmann征陽性,雙側Babinski征陽性。
該患者首選的治療方案是()
A.抗結核治療
B.牽引
C.化療
D.頸托固定
E.手術治療
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側Hoffmann征陽性,雙側Babinski征陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.頸椎結核
C.頸髓腫瘤
D.頸椎管狹窄癥
E.脊髓空洞癥
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果病人需要手術治療,術前準備是()
A.放療2周
B.骨牽引2周
C.患肢屈伸鍛煉達正常角度
D.給廣譜抗生素2周
E.給抗結核藥物2周
最新試題
髖關節(jié)結核產(chǎn)生的寒性膿腫可以突出于腹股溝內(nèi)側方,也可以流向后方,成為臀部寒性膿腫。()
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項合適()
椎間盤破壞是邊緣型椎體結核的特征。()
脊柱結核晚期的椎體被破壞后而形成______畸形。
骨與關節(jié)結核的治療原則是()
骨關節(jié)結核病灶清除術適應證包括()
下列髖關節(jié)結核的臨床表現(xiàn)哪幾項是正確的()
骨與關節(jié)結核是______性的病變,結核桿菌一般通過______,個別病變由鄰近病灶______而到達骨與關節(jié)。
脊柱結核并截癱以胸椎結核發(fā)生多見。()
骨與關節(jié)結核核素骨顯像可以顯示出病灶,可作定性診斷。()