男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個(gè)月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進(jìn),頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.頸髓腫瘤
D.頸椎管狹窄癥
E.脊髓空洞癥
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女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
如果病人需要手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備是()
A.放療2周
B.骨牽引2周
C.患肢屈伸鍛煉達(dá)正常角度
D.給廣譜抗生素2周
E.給抗結(jié)核藥物2周
女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
如果病人左膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,普通X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨外髁有空洞,內(nèi)有0.5cm高密度陰影,準(zhǔn)備選擇的治療()
A.病灶清除,術(shù)后皮牽引
B.病灶清除,膝關(guān)節(jié)加壓融合
C.人工關(guān)節(jié)置換
D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射,跟骨牽引
E.骨膜切除,跟骨牽引
女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
如果普通X線片顯示左膝關(guān)節(jié)囊腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬,應(yīng)選擇的治療方法()
A.關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除
B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素
C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素
D.關(guān)節(jié)切開病灶清除,術(shù)后皮牽引
E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物
女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
以下哪種方法可明確診斷()
A.豚鼠接種試驗(yàn)
B.CT檢查
C.MRI
D.普通X線片
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
女,8歲,慢性咳嗽5個(gè)月,2個(gè)月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時(shí)有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+),局部不紅不熱,左大腿較對(duì)側(cè)稍細(xì),患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細(xì)胞11.3×10/L,淋巴細(xì)胞46%,中性粒細(xì)胞53%。
初步診斷()
A.創(chuàng)傷性滑膜炎
B.色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎
C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
最新試題
髖關(guān)節(jié)結(jié)核產(chǎn)生的寒性膿腫可以突出于腹股溝內(nèi)側(cè)方,也可以流向后方,成為臀部寒性膿腫。()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則是()
膝關(guān)節(jié)結(jié)核局部制動(dòng)固定時(shí)間不少于3個(gè)月。()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核核素骨顯像可以顯示出病灶,可作定性診斷。()
脊柱結(jié)核晚期的椎體被破壞后而形成______畸形。
血沉是用來檢測(cè)病變是否靜止和有無復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核在哪種情況下,適宜作病灶清除手術(shù)()
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)合適()
下列髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項(xiàng)是正確的()
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是______性的病變,結(jié)核桿菌一般通過______,個(gè)別病變由鄰近病灶______而到達(dá)骨與關(guān)節(jié)。