六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史,則首先應(yīng)鑒別的疾病是()
A.暫時性滑膜炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.股骨頭骨軟骨病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.早期化膿性關(guān)節(jié)炎
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六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如果患者有低熱、盜汗、消瘦病史4個月,患肢X線片僅顯示右髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是()
A.營養(yǎng)、全身抗結(jié)核藥物治療
B.局部制動,營養(yǎng)、關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗結(jié)核藥物治療
C.早期滑膜切除,保護關(guān)節(jié)功能
D.臥床休息,營養(yǎng),牽引,全身抗結(jié)核藥物治療
E.留置引流管,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性。
該患者首選的治療方案是()
A.抗結(jié)核治療
B.牽引
C.化療
D.頸托固定
E.手術(shù)治療
男性,35歲,近半年來出現(xiàn)午后低熱,頸部酸痛,1個月前出現(xiàn)四肢乏力,步態(tài)不穩(wěn)。查體:發(fā)現(xiàn)四肢肌力均減弱,雙側(cè)腱反射亢進,頸部以下皮膚感覺減退,雙側(cè)Hoffmann征陽性,雙側(cè)Babinski征陽性。
該患者最可能的診斷是()
A.脊髓型頸椎病
B.頸椎結(jié)核
C.頸髓腫瘤
D.頸椎管狹窄癥
E.脊髓空洞癥
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果病人需要手術(shù)治療,術(shù)前準備是()
A.放療2周
B.骨牽引2周
C.患肢屈伸鍛煉達正常角度
D.給廣譜抗生素2周
E.給抗結(jié)核藥物2周
女,8歲,慢性咳嗽5個月,2個月前因勞累并摔傷開始左膝痛,時有發(fā)熱,查體:跛行,消瘦,左膝腫脹,浮髕試驗(+),局部不紅不熱,左大腿較對側(cè)稍細,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白細胞11.3×10/L,淋巴細胞46%,中性粒細胞53%。
如果病人左膝關(guān)節(jié)活動明顯受限,普通X線片顯示關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨外髁有空洞,內(nèi)有0.5cm高密度陰影,準備選擇的治療()
A.病灶清除,術(shù)后皮牽引
B.病灶清除,膝關(guān)節(jié)加壓融合
C.人工關(guān)節(jié)置換
D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射,跟骨牽引
E.骨膜切除,跟骨牽引
最新試題
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項合適()
腰椎結(jié)核當患者血沉不快,體溫正常,結(jié)核病變壓迫神經(jīng)根時,可能會誤診為______。
判斷骨關(guān)節(jié)結(jié)核是否治愈的標準為()
中心型椎體結(jié)核多見于成人,好發(fā)于胸椎,一般只侵犯一個椎體。()
脊柱結(jié)核并截癱以胸椎結(jié)核發(fā)生多見。()
脊柱結(jié)核晚期的椎體被破壞后而形成______畸形。
骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()
下列髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)哪幾項是正確的()
脊柱結(jié)核形成的冷膿腫,如繼續(xù)增大時,其出路有:形成______膿腫、形成______膿腫。其中______膿腫對病人的危害性較大。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位為膝關(guān)節(jié),其次為髖關(guān)節(jié),脊柱和肘關(guān)節(jié)。()