男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示為膀胱癌。
術(shù)前必須做的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.B超
E.尿細(xì)胞學(xué)檢查
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男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示為膀胱癌。
最佳治療方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放療
C.膀胱全切,尿流改道術(shù)
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤激光切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱癌電切除術(shù)
男,50歲,間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀,不發(fā)熱,起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管上段擴(kuò)張,提示為膀胱癌。
最有助于膀胱癌診斷的檢查是()
A.尿培養(yǎng)
B.IVU
C.腎圖
D.尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.膀胱鏡檢
男,15歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。
如診斷明確,采取何種措施()
A.藥物治療
B.右腎切除術(shù)
C.留置雙J管
D.永久性腎造瘺
E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)
男,15歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。
進(jìn)一步應(yīng)先做()
A.IVU
B.KUB
C.CT
D.逆行性輸尿管造影
E.放射性核素掃描
男,15歲,因右側(cè)腰部酸脹,勞累后加重就診,無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。
初步診斷應(yīng)考慮為()
A.UPJO
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)核
D.右側(cè)輸尿管結(jié)石
E.先天性后尿道瓣膜
最新試題
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動度尚可。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
為明確診斷還需完善哪些檢查()
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
此時較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個周期后,再次評估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動度較差。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
若患者在進(jìn)行根治性睪丸切除術(shù)后3年出現(xiàn)了復(fù)發(fā)病灶,可行何種治療()【提示】患者取組織活檢,病理結(jié)果提示為非精原細(xì)胞瘤。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。