單項(xiàng)選擇題

一患者腎病理(PAS染色)示:系膜基質(zhì)結(jié)節(jié)狀增多,形成Kimme1stie1-Wi1son結(jié)節(jié),GBM增厚,右下的小動脈管壁顯著增厚,其診斷為()

A.糖尿病性結(jié)節(jié)性腎小球硬化
B.局灶節(jié)段性腎小球硬化
C.局灶性腎炎
D.硬化性腎炎
E.新月體性腎炎


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3.單項(xiàng)選擇題

男性,40歲。以低鉀性周期性癱瘓樣表現(xiàn)就診。有尿量增多,骨痛癥狀。查尿常規(guī)正常,尿pH6.5,血COCP18mmol/L,血鉀3.5mmol/L,血氯108mmol/L。

本例最可能的診斷是()

A.腎小管酸中毒Ⅳ型
B.腎小管酸中毒Ⅲ型
C.腎小管酸中毒Ⅱ型
D.腎小管酸中毒Ⅰ型
E.以上都不是

8.配伍題女性,50歲,因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期服用布洛芬(芬必得)6年,尿檢出現(xiàn)尿糖(+),pH7.O。血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化銨試驗(yàn)pH5.0,尿NaCO再吸收試驗(yàn)17%。診斷考慮()
男性,37歲,因乏力,腰痛,體檢時B超發(fā)現(xiàn)雙腎小結(jié)石來復(fù)查驗(yàn)?zāi)騪H6.2,SG1.015,PRO(-),WBC2+/HP,RBC6個/HP;血Cr110μmol/L,BUN6.9mmol/L,K3.2mmol/L,Na135mmol/L,Ca1.9mmol/L;最先考慮的診斷是()
男性,67歲,患糖尿病20余年,高血壓15年,反復(fù)下肢水腫2年來診?;?yàn)?zāi)騪H5.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO3g/L,WBC12個/HP,RBC8個/HP;血Cr312μmol/L,BUN22.9mmol/L,K6.1mmol/L。Na135mmol/L,Cl101mmol/L,Ca1.8mmol/L,醛固酮110pg/ml;最可能的診斷為()
女性,18歲,因乏力查血壓120/70mmHg,pH6.5,SG1.015,PRO(-),WBC4個/HP,RBC2個/HP;血Cr76μmol/L,BUN5.8mmol/L,K3.3mmol/L,Na130mmol/L,Ca2.3mmol/L;尿酸負(fù)荷試驗(yàn)pH6.0;堿負(fù)荷試驗(yàn)4.5%,診斷考慮為()
女性,58歲,患高血壓30年,糖尿病10余年,因水腫少尿就診?;?yàn)?zāi)騪H6.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO1.5g/L,WBC6個/HP,RBC12個/HP;血Cr424μmol/L,BUN25.6mmol/L,K5.9mmol/L,Na137mmol/L,Cl105mmol/L,Ca2.1mmol/L。診斷考慮為()

A.Ⅰ型腎小管酸中毒
B.Ⅱ型腎小管酸中毒
C.Ⅳ型腎小管酸中毒
D.慢性腎盂腎炎