男,37歲,陣發(fā)性高血壓1月余,請(qǐng)結(jié)合所提供圖像,選擇最佳答案()
A.左側(cè)腎上腺癌
B.左側(cè)惡性嗜鉻細(xì)胞瘤
C.左側(cè)腎上腺轉(zhuǎn)移瘤
D.肝轉(zhuǎn)移瘤
E.原發(fā)性肝癌
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A.服用左旋多巴時(shí),尿中兒茶酚胺增加
B.普萘洛爾與去甲腎上腺素作用相拮抗
C.治療嗜鉻細(xì)胞瘤的高血壓,β受體阻滯劑為首選
D.診斷嗜鉻細(xì)胞瘤,腎上腺B超有價(jià)值
E.嗜鉻細(xì)胞瘤在腹部以外的部位也可發(fā)生
A.不育癥
B.惡性貧血
C.糖尿病
D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E.Graves病
A.皮膚色素沉著
B.血壓降低,心臟縮小
C.對(duì)胰島素敏感
D.女性患者多有陰毛、腋毛脫落
E.粘膜白色念珠菌感染
A.酚妥拉明
B.芐氨唑林
C.硝普鈉
D.β-受體阻滯劑
E.α-甲基間酪氨酸
A.測(cè)定ACTH
B.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
C.測(cè)定血漿皮質(zhì)醇
D.大劑最地塞米松試驗(yàn)
E.腎上腺CT
最新試題
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
該患者進(jìn)一步的處理為()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見(jiàn)異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。