男,5歲,消瘦、貧血、納差和腹部包塊3個(gè)月,CT檢查如圖,下列說法正確的是()
A.右側(cè)腹腔內(nèi)可見一巨大軟組織腫塊影,其邊界欠清楚
B.腫塊密度不均勻,可見片狀的較高密度,考慮為出血,也可見點(diǎn)狀的鈣化影
C.該病灶來源于肝臟,考慮為肝母細(xì)胞瘤
D.該病灶來源于右腎上腺,考慮為神經(jīng)母細(xì)胞瘤
E.該病灶來源于右腎,考慮為腎胚胎瘤
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女,38歲,低熱乏力并消瘦2月余,CT如圖所示,下列說法正確的是()
A.左側(cè)腎上腺區(qū)巨大的占位性病灶考慮為腎上腺癌
B.左側(cè)腎上腺區(qū)巨大的占位性病灶考慮為嗜鉻細(xì)胞瘤
C.左側(cè)腎上腺區(qū)巨大的占位性病灶考慮為腎上腺腺瘤
D.肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)病灶,考慮為肺轉(zhuǎn)移瘤
E.肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)病灶,考慮為肺結(jié)核
A.垂體ACTH腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤分泌大量皮質(zhì)醇
C.下丘腦-垂體功能紊亂
D.非內(nèi)分泌腺腫瘤組織分泌ACTH
E.Meador綜合征
下列關(guān)于Cushing綜合征的臨床特點(diǎn),正確的是()
A.庫欣病多見于女性,有色素沉著及女性男性化
B.異源性ACTH綜合征多見于男性
C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤多無低鉀血癥
D.腎上腺皮質(zhì)癌多有低鉀血癥
E.異源性ACTH綜合征及腎上腺皮質(zhì)腺癌均有雄性激素明顯增多
A.主要表現(xiàn)為向心性肥胖,高血壓,骨質(zhì)疏松
B.腎上腺皮質(zhì)增生少見
C.成人多于兒童
D.兒童患者腺癌多見
E.女性男性化明顯者提示腺癌
A.Cushing綜合征
B.嗜鉻細(xì)胞瘤
C.原醛癥
D.先天性11β-羥類固醇脫氫酶缺乏
E.Addison病
最新試題
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
該患者急需的化驗(yàn)檢查是()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示:聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):對(duì)照第1天24hUFC1431.60μg,第2天1285.20μg,小劑量服藥后1678.60μg,大劑量服藥后1677.00μg。MRI:垂體微腺瘤。)()。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
進(jìn)一步處理包括()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。