問答題患者,女,36歲,農(nóng)民。皮膚粘膜色素沉著進(jìn)行加深半年,咳嗽、發(fā)熱伴納差,乏力3天。2年前患“肺結(jié)核”,治療3個月后自行停藥。查體:血壓100/65mmHg,體溫38℃,顏面及乳暈、齒齦等處有色素沉著,右上肺可聞及散在的濕啰音,血糖6.5mmol/L。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)為明確診斷,進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?(3)治療原則是什么?

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患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。

題型:單項選擇題

初步診斷應(yīng)考慮()。

題型:多項選擇題

該患者最可能的昏迷原因是()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

治療時首選()。

題型:單項選擇題

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。

題型:多項選擇題

此時優(yōu)先考慮的應(yīng)對方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。

題型:多項選擇題

若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項檢查明確診斷()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項選擇題