問答題患者,女,34歲。進(jìn)行性體重增加4年,月經(jīng)失調(diào)半年,乏力2個(gè)月。查體:多血質(zhì)面容,口唇及大腿多毛,下腹部可見散在紫紋。心肺(-),肝、脾不大,雙下肢不腫。(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)應(yīng)和哪些疾病鑒別?(3)進(jìn)一步應(yīng)做哪些檢查?(4)如該患者為Cushing病,其治療原則是什么?
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此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者目前可能的診斷有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無明顯緩解。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者最可能的昏迷原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者急需的化驗(yàn)檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題