女性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性癱瘓1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,BP170/100mmHg,甲狀腺無腫大,心率82次/分,心律齊。
最有可能是()
A.甲亢
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.Cushing綜合征
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
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患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)采取何種檢查()
A.血皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
B.酚妥拉明抑制試驗(yàn)
C.OGTT
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.胰高血糖素是刺激試驗(yàn)
患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
最可能的診斷是()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.胰島素瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.類癌
E.甲狀腺髓樣癌
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無明顯肌萎縮,
若患者有手術(shù)指征,應(yīng)首選下列哪類藥物良好控制血壓()
A.鈣離子拮抗劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮拮抗劑
D.α-受體拮抗劑
E.β-受體阻滯劑
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無明顯肌萎縮,
此時(shí)的血鉀報(bào)告是2.5mmol/L,24小時(shí)尿鉀30mmol/L,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()
A.血管緊張素Ⅱ和血鈉測(cè)定
B.ACTH興奮試驗(yàn)
C.地塞米松抑制試驗(yàn)
D.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)
E.腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無明顯肌萎縮,
根據(jù)病史,下列哪項(xiàng)疾病的可能性最大()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.家族性周期性低鉀麻痹
D.格林-巴利綜合征
E.甲狀旁腺功能減退
最新試題
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有()。
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
目前診斷考慮(提示:腎上腺CT:右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位,增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化,占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。)()。
若患者血壓持續(xù)在26.7/17.3kPa,應(yīng)選用下列哪項(xiàng)檢查明確診斷()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。