男性，76歲，肺間質(zhì)纖維化病史4年，近1年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。
如胸片提示右下肺紋理消失，肺被壓縮55%，即刻處理應(yīng)為()
A．提高吸氧濃度至60%以上
B．機(jī)械通氣
C．靜點(diǎn)呼吸興奮劑
D．胸腔穿刺抽氣
E．靜點(diǎn)激素及氨茶堿解除支氣管痙攣
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男性，76歲，肺間質(zhì)纖維化病史4年，近1年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。
如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱，左下肺濕性啰音，下列檢查最有幫助的是()
A．心電圖
B．超聲心動(dòng)圖
C．X線胸片
D．復(fù)查血?dú)夥治?br />
E．血常規(guī)檢查
男性，76歲，肺間質(zhì)纖維化病史4年，近1年出現(xiàn)呼吸困難，漸進(jìn)加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
A．肺底部細(xì)小濕性啰音
B．胸骨左緣第4肋間全收縮期雜音
C．右側(cè)叩診濁音
D．肺部聽診干性啰音
E．肺部聽診Velcro啰音伴患側(cè)叩診過清音
男性，54歲，2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動(dòng)后氣促，呼吸困難進(jìn)行性加劇。無咯血、盜汗，否認(rèn)既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血?dú)夥治觯篜aO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
關(guān)于本病，正確的治療方針是()
A．如果激素有效，只需短期治療即可停用
B．如果應(yīng)用激素，減量后患者癥狀加劇，可加用硫唑嘌呤
C．無需預(yù)防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染
D．激素可導(dǎo)致結(jié)核復(fù)發(fā)，所以應(yīng)合用三聯(lián)抗結(jié)核化療
E．馬上給予機(jī)械通氣治療
男性，54歲，2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動(dòng)后氣促，呼吸困難進(jìn)行性加劇。無咯血、盜汗，否認(rèn)既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血?dú)夥治觯篜aO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
為獲得確鑿診斷依據(jù)，應(yīng)行()
A．痰細(xì)菌學(xué)檢查
B．HRCT
C．肺掃描
D．肺活檢病理檢查
E．SACE活性測定
男性，54歲，2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動(dòng)后氣促，呼吸困難進(jìn)行性加劇。無咯血、盜汗，否認(rèn)既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血?dú)夥治觯篜aO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側(cè)位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結(jié)節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細(xì)胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預(yù)計(jì)值60.4%。
下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()
A．FEV/FVC86%
B．ECG示SIQⅢTⅢ波形
C．外周血WBC14.2×10/L，N占90%
D．PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性
E．血膽紅素增高
最新試題
若活檢病理示UIP，以下哪些特征符合此類型（）。
哪項(xiàng)檢查可確診()
肺結(jié)節(jié)病第一期的臨床表現(xiàn)下列哪種情況是正確的（）。
為獲得確鑿診斷依據(jù)，應(yīng)行()
經(jīng)過積極治療氣急不見改善，需要行機(jī)械通氣治療，你認(rèn)為下列哪種意見是比較合理的（）。
患者應(yīng)用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），進(jìn)一步處理的最佳選擇是（）。
男性；30歲。因咳嗽、胸悶1個(gè)月就診。檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)肺門對稱性淋巴結(jié)腫大。擬診結(jié)節(jié)病。支氣管肺泡灌洗液（BALF）哪項(xiàng)改變支持此診斷（）。
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述不正確的是（）。
下述何種病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙（）。